fitzpatrick Page 38

Bafllang>ç Yafl>

S>kl>kla>50 yafl. Çocularda

eritroderma genelde pitriazis rubra pilaris ya da
atopik dermatite ba¤l>d>r.
Cinsiyet Erkekler > kad>nlar

ET

Olgular>n %50 kadar>nda öncül dermatoz öykü-
sü vard>r ve bu dermatoz ancak akut ya da suba-
kut dönemde tan>nabilir. En s>k saptanan öncül
dermatozlar (s>ars>yla) psoriazis, atopik derma-
tit, ilaç erupsiyonu, kuatn T hücreli lenfoma,
alerjik kontakt dermatit ve pitriazis rubra pila-
risdir (Tabo 8-1). En s>k iliflkilendirilen ilaçlar
Tablo 8-2'de gösterilmifltir. Olgular>n %20 ka-
dar>nda neden öykü ya da histopatoloji ile ay-
d>nlat>lamaz.

164

8. B Ö L Ü M

AKUT OLGULARDA C

YAfiAMI TEHD

ERUPS

EKSFOL

EES ciddi hatta yaflamsal tehdit oluflturabilen ve
neredeyse tüm vücut derisinin uniform eritemi
ve deskuamasyonu ile karakterli bir reaksiyon
paternidir.

Atefl, k>r>kl>k, üflüme titreme ve yayg>n lenfade-
nopati ile birliktedir.

Akut ve kronik iki evre birbirine dönüflümlüdür.
Akut ve subakut fazda h>zl>ca yayg>nlaflan parlak
canl> eritem ile ince pitriazik skuamlar vard>r.
Hastada üflüme titreme ataklar> ve atefl gözlenir.
Kronik EES'nda deri kal>nlaflm>flt>r ve desku-
amasyon lamellar hal alm>flt>r.

Saç ve vücut k>llar>nda kay>p ile t>rnaklarda kal>n-
laflma ve t>rnak yata¤>ndan ayr>lma (onikoliz)
saptan>r.

Normal deri rengi koyu olan bireylerde yer yer
renk aç>lmas> ya da hiperpigmentasyon görüle-
bilir.

S>kl>k s>ras>na göre altta yatan deri hastal>klar>:
psoriasis, atopik dermatit, ilaç erupsiyonu, len-
foma, alerjik kontakt dermatit ve pitriazis rubra
pilarisdir.

ICD-9:695.9

[EES ile ilgili ek bilgi için Bölüm 20'de Sezary Sendromu'nu okuyunuz.]

TABLO 8-1

Eriflkinlerde Eritrodema

Etiyolojisi

Neden

a

S>n>flanmam>fl ya da belirlenmemifl
Psoriasis
Atopik dermatit, ekzema
Lenfoma, lösemi
Alerjik kontakt dermatit
Seboreik dermatit
Pitriazis rubra pilaris
Pemfigus foliaseus

Ortalama

b

%

23
23
16
15
11

5
5
3
2
1

a

EES ile iliflkili hastal>klar>n tam listesi için online versiyon-

daki resim galerisine bak>n>z.

b

Literatürden derlendi¤i gibi

Kaynak (k>salt>larak): MH Jih et al,

Fitzpatrick's Dermatology

in General Medicine'den IM Freedberg et al (eds), 6. Bask>,
New York, McGraw-Hill, 2003