(KoNS) gibi bakteriyel flora (zarars>z kom- mensal) taraf>ndan yo¤un bir Resimde kolo- nizedir. Kolonizasyon intertriginöz ve kapal> alanlarda daha yo¤undur. genes) gibi patojenler deriyi kolonize eder ve enfekte eder. Deri ve yumuflak doku enfeksi- yonlar> (DYD<), bakteriyemi ve sistemik intok- sikasyonlar> içeren çeflitli sendromlara neden olur. Sa¤lam stratum korneum patojenik bak- terilerin invazyonu için en önemli bariyerdir. likleri, aksilla, perine, vajina) familyal pemfigus larda yaflama, bak>ms>zl>k, minör travma. tüs, HIV/AIDS, özellikle MRSA enfeksiyo- nu solid organ nakli, yatrojenik immuno- supresyonda. hiper-IgE sendromu (Job sendromu) ¤umdan k>sa süre sonra deride kolonize olur, 32 türe ayr>l>r, 15'i insanda do¤al olarak bu- lunmaktad>r. En s>k KoNS'lar S.epidermidis (toplumun %65-90'>), S.hominis, S. Haemoly- tiuc, S.warneri ve S.lugdunensis'tir. KoNS'lar deri ve mukozada düflük patojeniteye sahip- tirler fakat perkutan intravenöz kateter ve kalp kapaklar> gibi yapay aletlerde enfeksiyo- na neden olurlar. ci olarak deride daha sonra nazofarinkste ko- lonize olurlar. B grubu (Streptococcus agalac- tiae) ve G grubu olur ve yüzeyel ve invaziv enfeksiyonlara ne- den olabilir. (normal flora eleman> de¤ildir), geçici olarak bulunabilir, burun gibi kolonize oldu¤u alan- lardan deriye inoküle olabilir. Kolonizasyon ve enfeksiyon, insandaki lezyonlardan bulafl, solunum yolu ve deriden temas> takiben orta- ya ç>kar. Evcil hayvanda da burun kolonize olabilir. Sa¤l>kl> kiflilerin %30'unun ön nazo- farinksinde S.aureus kolonizasyonu varken, di¤er s>kl>kla kolonize oldu¤u alanlar aksilla, vajina (%5-15, menstrüasyonda %30'a ka- deride kolonizedirler, kapal> olmayan alanlardan daha fazla olmak üzere ço¤unlukla kapal> alan- larda (aksilla, anogenital bölge) feksiyöz intertrigo s>k görülen yüzeyel deri en- feksiyonlar>d>r. alanlarda intermittan olarak kolonize olur, stra- tum korneumu penetre eder ve enfeksiyona ne- den olabilir, örn: impetigo, follikülit MRSA) enfeksiyonla için önemli bir patojendir. ginöz alanlar> Pitted keratolizis: ayak plantar alan ve ayak parmak aralar> Trikomikozis: aksilla, pubis enfeksiyonlar>na ve sistemik intoksikasyonlara neden olur floran>n afl>r> ço¤almas>. |