kotikler gibi baz> maddelerin b>rak>lmalar> da bafl a¤r>s>
nedeni olabilir.
günlük bafl a¤r>s>
Bafl a¤r>s> nedeniyle haftada 2-3 gün (ayda 10 gün üzeri)
a¤r> kesici ilaç kullan>lmas> kronik günlük bafl a¤r>s>na yol
açabilir. Hastalar>n bu konuda mutlaka uyar>lmalar> ve bafl
a¤r>lar>n>n proflaktik tedavi ile kontrol alt>na al>narak a¤r>
kesici kullanma s>kl>¤>n>n azalt>lmas> gerekir.
bakteryel enfeksiyonlar sonucu oluflabilir.
bafl a¤r>s>; Hipoksi, hiperkapni, hipoglisemi, yükseklik,
derinlik (deniz alt>), uyku apnesi, diyaliz, plazmaferez, ar-
teryel hipertansiyon, hipertansif ensefalopati, pre-eklamp-
si, hipotiroidi, açl>k, kardiyak iskemi gibi metabolik ne-
denlere ba¤l> bafl a¤r>lar> bu grupta s>n>fland>r>lm>flt>r.
difller, a¤>z veya di¤er kraniyal veya fasiyal yap>la-
r>n bozukluklar> ile iliflkilendirilen bafl veya yüz a¤-
r>lar>; kafatas>, servikal vertebra ve retrofaringeal tendon
gibi yap>lardan kaynaklanabilir.
yapan nedenlerden birisi sinüs enfeksiyonlar>, di¤erleri ise
difl hastal>klar> ve temporo-mandibuler eklem hastal>¤>d>r.
den olabilirler.
yap>lar>n veya o alan> innerve eden sinirlerin bloke edilme-
si ile a¤r>n>n ortadan kalkmas>, boyundan kaynaklanan a¤-
r>n>n bafl ve/veya yüzde hissedilmesi gibi tan> kriterlerinin
varl>¤> ile konur. Ayr>ca laboratuvar ve görüntüleme ile bo-
yundaki patolojinin gösterilmesi gerekmektedir (11).
arkas>na yay>lan bir a¤r>d>r. Bafl>n retrofleksiyonu, rotasyo-
nu ve yutma ile a¤r> artar. C1-C4 aras>nda prevertebral yu-
muflak dokuda fliflkinlik radyolojik olarak gösterilebilir.
fokal distonilerde lokal kontraksiyonlara ba¤l> bafl a¤r>s>
olabilir.
osteoartrit, eklem hipermobilitesi veya romatoid artrit se-
A¤r> eklem hareketleri ile artar, çene aç>lmas>nda k>s>tl>l>k
görülebilir. Eklem veya kapsülünde hassasiyet olabilir.
oluflturmaktad>r. Bu grupta demyelinizan optik nevrit, di-
yabetik okülomotor palsiler, herpes zoster oftalmikus, post
herpetik nevralji, a¤r>l> oftalmopleji (Tolosa Hunt sendro-
mu), boyun-dil sendromu, oftalmoplejik migren, talamik
a¤r> gibi hastal>klar yer almaktad>r.
tarafl>, fliddetli flimflek çakar gibi a¤r>larla karakterize bir
a¤r> tablosudur.
dir. Etkilenen alanda hipoestezi veya disestezi olabilir. O
bölgeye yans>yan atlantoaksiyal veya üst zygapophyseal ek-
lemlerden kaynaklanan a¤r>lardan ay>rt edilmelidir.
y> en h>zl> ve etkin biçimde azaltmak, 2. Ataklar> önlemek-
tir (12).
kullan>l>r (Tablo 120.1).
sini art>rmak ve bulant>y> durdurmak amac>yla yard>mc>
olarak kullan>l>r.
120.2). Bir serotonin agonisti olan triptanlar son 10 y>lda
etkin bir tedavi arac> olmufllard>r .
sürekli kullan>lan ilaçlar Tablo 120.3'de özetlenmifltir
(Tablo 120.3). (13).
lar ise Tablo 120.4'te özetlenmifltir.
mal> olarak art>r>lmal>, ilk birkaç hafta ilac>n etkisinin or-
taya ç>kmayaca¤> ak>lda tutulmal>, bir ajan etkili olmazsa