ervan is namelijk goed voor onze kransslagaders, beter zelfs dan helemaal geen alcohol ... Maar toch zijn zelfs die kleine delijk wordt het globale risico op overlijden echter door een j-curve bepaald, want gematigd alcoholgebruik is een positieve prognosefac- tor. Met dat in gedachten is het soms moeilijk te verklaren waarom totale abstinentie goed zou zijn voor een alcoholist (1). deld: abstinentie. Dat lijkt logisch, want de enige stabiele afnames wa- ren in de groep onthoudende patiënten te vinden. Daarnaast stelden de meeste studies echter vast dat de behandeling uiteindelijk vooral een gematigd gebruik als resultaat had. Er is dus een duidelijk verschil tussen het doel en de resultaten (2). ernst enorm verschillen: van een gewaagd verbruik zonder gevolgen tot een verbruik dat op lichamelijk, sociaal en psychologisch vlak een rampzalig effect heeft. Slechts weinig gecontroleerde studies hebben onthouding en niet- onthouding als doel met elkaar vergeleken, maar de studies die wel zijn uitgevoerd, hadden dezelfde resultaten. Personen die een minder ernstig alcoholprobleem hebben en een behandeling volgen, hebben het vaakst succes door hun alcoholverbruik tot een ongevaarlijk ni- veau terug te dringen. Zelfs bij niet-onthouding houdt de verbetering aan en stijgt ze zelfs met de tijd ( het vaakst succes door geen alcohol meer te drinken (2). ling ook was. Andere, eerdere studies hebben aangetoond dat het resultaat dat aan het einde van een geslaagde behandeling wordt ver- kregen (abstinentie of niet-abstinentie) voornamelijk van de ernst van de verslaving afhangt en dus niet van het doel van de behandeling (3). behandeling slagen, doen dat meestal door beduidend minder te drinken. Personen met een zware alcoholverslaving die in hun behandeling slagen, doen dat meestal door abstinentie. |