feer), dyspnee bij rust/inspanning, orthopnee en anemie zijn symp- tomen die bij inspectie kunnen worden vastgesteld. Ook de druk in het rechter atrium, die normaal niet meer dan 5mmHg bedraagt, kan men bijna rechtstreeks `aflezen' als CVD (centraal veneuze druk) ter hoogte van de interne jugulaire vene. Bij het meten ervan dient de on- derzoekstafel in een hoek van 45° te worden geplaatst ( ledig platvalt bij inspiratie, tot aan de hoek van Louis (tussen manu- brium en sternum) komt overeen met een normale druk van ongeveer 5mmHg. Dit is meteen ook de druk in het rechteratrium aangezien het hier gaat om communicerende vaten zonder tussenliggende klep- pen. Bij een druk van 10mmHg in de rechtervoorkamer zal de kolom tot aan de kaakhoek reiken. Een positieve hepatojugulaire reflex duidt op een verminderde distensibiliteit van het rechterventrikel als gevolg |