A
nkyloserende spondylitis is een chronische
reumatoïde ontsteking die voornamelijk de
wervelkolom, maar ook het bekken, de gewrichten
van ledematen, pezen en ligamenten en hun verbindingen
met het skelet aantast. in belgië lijden ongeveer
50.000 mensen aan deze ziekte. Ze is dus allesbehalve
zeldzaam. Voornamelijk jongvolwassenen rond de 30 jaar
worden getroffen (vaker mannen dan vrouwen), na het
45
e
levensjaar verschijnt de ziekte zelden. Het is eveneens een
ziekte met het hardnekkige vooroordeel `dat je er niets meer
aan kunt doen'... deze veronderstelling verliest vandaag
de dag aan kracht dankzij een combinatie van verschillende
kinesitherapeutische behandelingen, ontstekingsremmers en
in grote mate de zogenoemde biologische middelen.
deze laatste hebben immers een sterk positief effect op zowel
het verloop van de ziekte als op de levenskwaliteit van de
patiënt.
Hardnekkige lage rugpijn moet
(zeer) ernstig worden genomen
Hét kenmerk van de ziekte is lage rugpijn of pijn ter hoogte
van de lenden `s nachts, en meer bepaald tijdens de tweede
helft van de nacht. `s Ochtends treedt dan stijfheid op.
`gewone' lendenpijn treedt daarentegen op bij inspanningen
en verbetert door te rusten. aangezien de patiënten die
hieraan lijden jong zijn, schrijven ze hun klachten doorgaans
toe aan andere oorzaken zoals werk, een inspanning, enz.
daardoor wordt de diagnose in ons land gemiddeld pas na
6 jaar gesteld. de ziekte kan echter ook ongewone vormen
aannemen zoals artritis, tendinitis of enthesitis (ontsteking
op de plaats waar een pees aan het bot vastzit) ter hoogte van
de benen, met een pijnlijke zwelling tot gevolg.
na verloop van tijd vormt er zich een litteken op het
kraakbeen of het bot waardoor het bot begint te vergroeien
en blokkeringen kan veroorzaken, vandaar de term
`ankyloserend'. een erfelijke factor is vaak aanwezig.
ankyloserende spondylitis kan dan ook het oog en in
zeldzame gevallen de aorta, het hart of de longen aantasten
en komt vaker voor in combinatie met bepaalde ziekten
(psoriasis, ziekte van crohn).
enkele eenvoudige vragen volstaan om de ziekte in gedachten
te brengen en snel een arts te raadplegen zodat de diagnose
in een zo vroeg mogelijk stadium kan worden gesteld.
Hoe kunnen inflammatoire
lumbalgieën zoals spondylartritis
worden opgespoord?
er moet worden gedacht aan een inflammatoire lumbalgie als
het antwoord op de volgende vragen minstens 4 keer `ja' is:
is uw rugpijn begonnen voor u 40 jaar was?
is uw rugpijn progressief toegenomen en niet plotseling
opgekomen (bijvoorbeeld nadat u een zwaar voorwerp
optilde, na een fysieke activiteit of ongeval)?
Hebt u `s nacht last van rugpijn (pijn die vermindert
wanneer u beweegt of opstaat)?
neemt uw rugpijn af wanneer u beweegt of wanneer u aan
beweging doet?
Houdt uw rugpijn aan nadat u hebt gerust?
een inflammatoire lumbalgie heeft nog andere symptomen:
ochtendstijfheid die langer dan 30 min. duurt;
wakker worden in de tweede helft van de nacht vanwege
pijn;
wisselende pijn in de bips.
aarzel niet om uw arts te raadplegen.
Vroege opsporing
leidt tot
efficiëntere
behandeling
JP0167N
Rugpijn komt vaak voor. Maar naast de `gewone' rugpijn is er ook ankyloserende spondylitis,
een ontstekingsziekte die een optimale behandeling vereist. Daarvoor is een uiterst precieze
diagnose in een vroeg stadium nodig. En de patiënt zelf is mogelijk de eerste die hieraan denkt.
Ankyloserende
spondylitis
Dominique-Jean Bouilliez
CORP-1037777-0000
19