V
reemd genoeg zijn de twee organen die worden
beschouwd als de meest kostbare het hart en de
hersenen ook de meest kwetsbare. Het zijn de twee
enige organen die beschikken over terminale vascularisatie
(Figuur 1a): dit betekent dat wanneer een ader verstopt geraakt,
het spierweefsel geen bloed en dus geen zuurstof meer krijgt, of
onvoldoende. En zuurstof is onontbeerlijk voor de werking van
het orgaan in kwestie.
Wat te doen?
bij pijn op de borst, vooral als die
gepaard gaat met één of meerdere
andere verdachte symptomen, en die
langer dan 20 minuten aanhoudt of
meer dan één keer per uur terugkomt, is
de beste reflex: 112 of de huisarts bellen
.
de behandeling is gericht op het zo snel
mogelijk weer doorgankelijk maken van
de verstopte ader om de zuurstoftoevoer
te herstellen en uitbreiding van de
geïnfarcteerde zone te beperken.
elke minuut telt. Hoe sneller wordt
ingegrepen, hoe beperkter de schade zal
zijn.
Studies hebben uitgewezen dat het
risico op overlijden daalt met 1% voor
elke verkorting van de interventietijd
met een kwartier.
Wat is een infarct?
een myocardinfarct treedt op wanneer
één van de kransslagaders naar het hart
verstopt geraakt
, meestal als gevolg van
het loskomen van atheroscleroseplaque*
en als gevolg van de klontervorming*.
de hartcellen, die geen zuurstof meer
krijgen, sterven op enkele minuten tot
uren geleidelijk af. Het hart kan dan niet
langer normaal functioneren en zelfs
stoppen met slaan als de elektrische
activiteit desynchroniseert (dit noemen
we kamerfibrilleren).
Hoe manifesteert het zich?
meestal veroorzaakt een infarct een
`beklemmende' pijn op de borst, die
kan uitstralen naar de kaak en/of de
armen. deze pijn kan gepaard gaan
met misselijkheid, ademnood, zweten,
angstgevoelens, zelfs het gevoel dat je
gaat sterven.
Het hart wordt via de `coronaire' of
kransslagaders (Figuur 2) van zuurstof
voorzien. deze slagaders ontspringen
allemaal uit de aorta en monden
uit in de hartspier (het `myocard').
Ze voeden ons hart. er bestaan zeer
weinig verbindingen tussen de drie
hoofdslagaders (gescheiden netwerken).
eén van de gunstige effecten van
regelmatige sportbeoefening, vooral op
jonge leeftijd, is dat het aanleiding geeft
tot de vorming van nieuwe bloedvaten,
die een brug vormen tussen deze drie
onafhankelijke netwerken en er zo voor
zorgen dat het hart toch nog bloed
krijgt `tegen de normale stroom in'
(Figuur 1b) als een ader vernauwd is
of als er een trombus (een bloedklonter)
in een ader ontstaat.
Prof. victor legrand
JP0083N
Dossier
myocardinfarct
Het
hart
,
een gevoelig orgaan
Op basis van een gesprek met prof. Victor Legrand
(Dienst Cardiologie, CHU du Sart Tilman; voorzitter van de Belgische Vereniging voor Cardiologie)
De Patiëntenkrant Nr 4 April 2012
24