background image
De Specialistenkrant
12-3
4 juli 2012
www.jds-sk.be/nl
6
I
D
e MR ­ de Franstalige liberalen ­ erkent
dat de afschaffing van de ereloonsup-
plementen in een tweepersoons- of
een gemeenschappelijke kamer in het regeerak-
koord onderhandeld werd."Dat was een com-
promis",
benadrukt Daniel Bacquelaine.
"Sommigen waren voorstander van nog
beduidend radicalere maatregelen, waaronder
de totale afschaffing van supplementen. We
hebben de afschaffing van de supplementen in
twee- en meerpersoonskamers aanvaard, maar
koppelden daar wel de wil aan vast om de zieken-
huisfinanciering aan te passen, vooral dan inzake
de relaties die de beheerders onderhouden met
de ziekenhuisartsen. Er moet meer transparantie
komen in de berekening van de kosten die op
de artsen verhaald worden. We stellen soms
misbruiken vast in de manier waarop beheerders
afhoudingen doen bij artsen."
Dr. Bacquelaine vindt dat deze problematiek
een echt debat verdient. "Wanneer men de
supplementen afschaft, dan schrapt men voor
enkele ziekenhuizen ­ vooral in Luik en Brus-
sel ­ een deel van hun financiering. Deze ver-
mindering van de inkomsten dreigt een effect
te hebben op het percentage dat afgehouden
wordt van het ereloon van de artsen."
De fractieleider van de MR in de Kamer pleit
voor een geleidelijke afschaffing van de sup-
plementen, waarbij die eerst beperkt worden
tot 200%, daarna tot 100% en ten slotte
tot 0%. "Dat biedt de betrokken ziekenhui-
zen de kans een andere koers te gaan varen."

Daniel Bacquelaine verhult niet dat het
wetsontwerp van de minister ook bedoeld
is om de hospitalisatieverzekering van de
ziekenfondsen te steunen. "In deze strijd be-
staat er een duidelijk verbond tussen het cdH
en de Christelijke Ziekenfondsen",
benadrukt
Bacquelaine. "Ik laat me niet vangen wanneer
de minister zegt dat ze tariefzekerheid voor de
patiënt nastreeft. Er zijn slechts een twintigtal
ziekenhuizen die ereloonsupplementen vragen
voor een twee- of meerpersoonskamer.
W
e kondigden het al aan het in
de Specialistenkrant nr. 121: de
minister van Volksgezondheid wil
letterlijk het politiek akkoord van 1 december
2011 naleven. Dat stelt dat ereloonsupple-
menten van niet-geconventioneerde specia-
listen in kamers met twee bedden of in ge-
meenschappelijke kamers verboden moeten
worden. Onkelinx legde het voorstel op 15
juni aan de ministerraad voor en die keurde
het goed. De minister komt zo tegemoet aan
een steeds weerkerende vraag van de socia-
listische en christelijke ziekenfondsen. De
Christelijke Ziekenfondsen eisen sinds vele
jaren deze opheffing, net als de beperking tot
100% van de supplementen in eenpersoons-
kamers.
"Laten we een einde maken aan deze `mercato'
van specialisten die met behulp van ereloon-
supplementen aangetrokken worden door
ziekenhuizen",
verklaarde Laurette Onkelinx
in Le Soir enkele dagen voor ze het wetsont-
werp indiende. Onze lezers zullen het onge-
twijfeld waarderen dat ze met voetballers
vergeleken worden.
Volgens de minister van Volksgezondheid zijn
er vandaag twaalf ziekenhuizen die ereloon-
supplementen vragen in een gemeenschap-
pelijke kamer (tien algemene ziekenhuizen
en twee psychiatrische instellingen). Twintig
ziekenhuizen doen dat in een tweepersoons-
kamer (achttien algemene ziekenhuizen en
twee psychiatrische ziekenhuizen).
Van 60 tot 100 euro
Het Christelijk Ziekenfonds (CM), dat elk jaar
een zogenaamde `barometer van de zieken-
huiskosten' opstelt, kan zijn enthousiasme
over de opgedreven strijd tegen supplemen-
ten niet verbergen. "Dit is de bekroning van
acties die we sinds vele jaren ondernemen
om de kostprijs van gemeenschappelijke en
dubbele kamers te verminderen",
zegt Jean
Hermesse, secretaris-generaal van de CM.
Volgens het ziekenfonds variëren de ereloon-
supplementen in het twintigtal ziekenhuizen
tussen 60 en 100 euro per opname. "De
afschaffing van de ereloonsupplementen in de
dubbele en gemeenschappelijke kamers is een
nieuwe stap in de richting van een financieel
meer toegankelijke ziekenhuiszorg. Dat mag
ons niet blind maken voor het probleem van
de hoge ereloonsupplementen in individuele
kamers",
voegt Jean Hermesse er aan toe.
Op een gemiddelde factuur van 1.250 euro in
dit type kamer zijn de ereloonsupplementen
bijna goed voor de helft van het bedrag, 644
euro. Het verblijf in een eenpersoonskamer
blijft dus een dure aangelegenheid, zeker bij
een bevalling waar de keuze voor een eenper-
soonskamer meer dan verstaanbaar is. Daarom
willen we ereloonsupplementen beperken
tot 100% van het officiële tarief",
besluit
Jean Hermesse.
Een verloren strijd?
Tegenover de strijdlust van de ziekenfondsen
en van bepaalde politieke partijen om de
ereloonsupplementen drastisch te verlagen,
staat de Bvas. Daar luidt een heel andere klok.
Het syndicaat zou de artsen wel eens kunnen
oproepen in actie te komen. "De Bvas strijdt
sinds vele jaren tegen de wens van politiek en
ziekenfondsen om de vrijheid van erelonen
voor artsen aan te tasten",
zegt dr. Moens, de
voorzitter van het syndicaat. "Tot nu toe zijn
we er steeds in geslaagd de beperkingen van
het ereloon te omzeilen, door veel lobbywerk
en nog meer onderhandelingen. Vandaag wor-
den we geconfronteerd met een gewelddadige
aanval van de minister van Sociale Zaken en
Volksgezondheid, daarin gesteund door alle
politieke partijen (behalve de MR) en uiteraard
door de ziekenfondsen. De Bvas probeert daar
via alle mogelijke wegen en op alle mogelijke
manieren op te antwoorden om de artsen te
verdedigen. De komende weken zullen we
artsen vragen hun steun uit te spreken voor
deze principiële kwestie, en deze strijd moet
door alle artsen gevoerd worden, geconventio-
neerd of niet. Het ontwerp dat de ministerraad
op 15 juni goedkeurde, viseert niet alleen de
honoraria van niet-geconventioneerde artsen
in dubbele of gemeenschappelijke kamers.
Dat niemand zich bij de neus laat nemen! Dit is
slechts een eerste aanval. Morgen valt de re-
gering de honoraria in individuele kamers aan.
Overmorgen zullen het de erelonen tijdens
privéraadplegingen zijn."
Verduidelijken we nog even dat de afschaf-
fing van de ereloonsupplementen vanaf
1 januari 2013 ook van toepassing is voor
daghospitalisaties en voor medische supple-
menten in onder meer de klinische biologie
en de medische beeldvorming.
Het einde van de akkoorden
"Is het de bedoeling van de regering (en van de
ziekenfondsen?) om het systeem van de me-
dicomutualistische akkoorden op te heffen?",

vraagt Marc Moens zich af. "Het lijkt er in elk
geval heel sterk op en het zal er op termijn
toe leiden dat de medische honoraria op een
autoritaire manier door de politiek vastgelegd
worden. Of een arts geconventioneerd is of
niet, wat ook het ziekenhuis is waar hij werkt,
niemand heeft er belang bij dat de regering
een aanslag pleegt op de vrije bepaling van
het ereloon. De Bvas zal moeite noch middelen
sparen om dit basisprincipe, dat bijna vijftig
jaar een van de pijlers van de onderhandelin-
gen in de medicomut vormt, te verdedigen."

Het artsensyndicaat verduidelijkt dat het
open staat voor overleg over dit onderwerp
met elke gesprekspartner van goede wil.
Vincent Claes
JS0067N
DE JACHT OP ERELOONSUPPLEMENTEN WORDT VERSTERKT
Bvas:
"De regering wil een aanslag plegen op
de honoraria"
Het regeringsakkoord kondigde het al aan. Tegen eind 2012 zouden
ereloonsupplementen in dubbele of gemeenschappelijke kamers
afgeschaft zijn. Laurette Onkelinx legde op 15 juni een wetsontwerp
in die zin voor aan de ministerraad. Het verbod treedt in voege op
1 januari 2013. De Bvas vindt dit een regelrechte aanslag op het
conventiesysteem.
UW SOCIO-PROFESSIONELE ACTUALITEIT
JS0067BN
Daniel Bacquelaine:
"Men moet de mogelijkheid
behouden om ereloonsupplementen te vragen
in een eenpersoonskamer"
De MR aanvaardde in het kader van het regeerakkoord de afschaf-
fing van de supplementen in kamers met twee bedden of in ge-
meenschappelijke kamers. De partij wil wel het behoud van ereloon-
supplementen in eenpersoonskamers verdedigen voor zowel gecon-
ventioneerde als niet-geconventioneerde artsen.