tinin belirlenmesi için ana yöntemdir.
n>n 61.0 ± 5.1 m/s oldu¤unun ilk kez 1853'de Von Helmholz taraf>ndan bildirilmesine karfl>n,
insan sinir iletiminin in situ modern yöntemi 1900'lerin bafllar>na kadar geliflmemifltir. Sinir im-
pulsunun kasa ulaflmas>n>n iflareti olan kas seyirmesi yerine, 1909'da ilk kez Piper yüzeyel elek-
trodlarla kas aksiyon potansiyelinin kayd>n>n modern tekni¤ini kullanm>flt>r. Bununla birlikte
Hodes ve arkadafllar>n>n 1948'de bu tekni¤i bir tan> yöntemi olarak kullanmas>na kadar, insan-
larda sinir iletiminin ölçülmesine fazla önem verilmemifltir. Bu yazarlar normal olgularda ve pe-
riferik sinir yaralanmas> olan hastalarda bugünkü yöntemleri kullanarak median, ulnar, radial,
peroneal ve tibial sinirlerin motor sinir iletim h>zlar>n> ölçmüfllerdir. Sinir iletim h>z>n>n sa¤l>k-
l> olgularda 46 ile 67 m/s, "rezidüel latans">n ise 1.4 ile 3.8 ms aras>nda de¤iflti¤ini bulmufllard>r.
O zamandan beri sinir iletim çal>flmas>, nöropati için standart tan> incelemesi olmufltur.
karma sinir iletim çal>flmas>.
ve bu sinirin innerve etti¤i bir kastan yüzeyel bir elektrodla bileflik kas aksiyon potansiyelinin
(BKAP) kaydedilmesiyle incelenir (fiekil 3.1). Örne¤in median sinir, kay>t elektrodunun abduk-
tor pollisis brevis kas>n>n göbe¤inin üzerine yerlefltirilmesiyle bilekten ve dirsekten uyar>labilir.
Distal uyar>mla elde edilen bu yan>t için gerekli olan zamana terminal latans denir.
simal uyar>m noktas>ndan distal uyar>m noktas>na olan mesafe ölçülür. Bu mesafeyi iletim za-
man>na bölerek sinir iletim h>z> belirlenir. Keza BKAP amplitüdü ve biçimi analiz edilir. Ancak
ifllem uyar>labilir sinirlerle s>n>rl>d>r. Bu ifllem üst ekstremitelerde median, ulnar ve radial, alt
ekstremitelerde siyatik, femoral, posterior tibial ve peroneal sinirleri içerir.
tal parças>n>n uyar>lmas> ve sinirin proksimal parças> üzerinde bileflik sinir aksiyon potansiyeli-
nin (BSAP) do¤rudan kaydedilmesiyle incelenir. Örne¤in median ve ulnar sinirlerin duyusal lif-
leri boyunca iletim, parmaklarda dijital sinirlerin uyar>lmas>yla ve bilekte potansiyelin kaydedil-
mesiyle incelenebilir. Uyaran ve kay>t elektrodlar>n>n yerleri de¤ifltirilirse buna antidromik uya-
r>m denir. Ortodromik ve antidromik yöntemlerdeki latans ve iletim h>zlar> birbiriyle ayn>d>r.
Yüzeyel elektrodla kaydedilen antidromik yan>t>n amplitüdü ortodromik olan>nkinden daha