background image
H
Adrenal kitleler hangi oranda BT taramalar>nda tesadüfen saptan>r?
%5.
H
Kontrasts>z BT taramalar>nda saptanan adrenal kitlelerde benign ve malign ay>r>m> yapmak için han-
gi radyografik kriterler kullan>l>r?
Hounsfield üniteleri ile ölçülen radyografik yo¤unluk. <10 hounsfield ünitesi adrenal lezyonlar benign kabul
edilir.
H
Kontrast "washout" (y>kama) testi nedir ve nas>l kullan>l>r?
Bu test ile bir adrenal kitlenin benign malign ay>r>m> yap>l>r. gecikmeden sonra BT taramas> yap>l>r. 10 dakika sonra bir di¤er tarama daha yap>l>r ve ikisi karfl>laflt>r>l>r. Bir
"washout" veya kontrastta %50 veya daha fazla azalma benign hastal>¤> gösterirken, %50'den az azalma malig-
nansi için spesifiktir.
H
Bir adrenal kitle araflt>r>l>rken yan>tlanmas> gereken iki genel soru nedir?
1. Fonksiyonel mi de¤il mi.
2. Benign mi malign mi.
H
Benign, tesadüfen saptanan adrenal bir kitlenin ay>r>c> tan>s> nedir?
Daha s>k görülen adrenal lezyonlar flöyle s>ralanabilir: adrenal adenomlar, myelolipomlar ve adrenal kistler. Da-
ha az yayg>n olanlar ise: ektopik doku, feokromositoma, hiperplazi, aldosteronomalar ve adrenal kanamlar.
H
Adrenal kanama nas>l olur ve hangi taraf daha s>k etkilenir?
Adrenal kanama zor do¤umdan sonra geliflebilir ve daha s>kl>kla sa¤ taraf> tutar. Bu fenomen, k>sa sa¤ adrenal
ven ile parenkime iletilen ve kanamaya neden olan, intra-abdominal bas>nçtaki art>fla ba¤lanm>flt>r.
299
Adrenal Tümörler
BÖLÜM 32
Paul L. Crispen, MD ve
Matthew T. Gettman, MD