CROHN EN `GEÏSOLEERDE
HUIDZIEKTE' VAN CROHN
gekenmerkt door huidletsels die van
het spijsverteringskanaal gescheiden zijn
door een gezonde zone, wat leidt tot de
ontdekking van de darmletsels. Die enti-
teit moet worden onderscheiden van de
zogenaamde `geïsoleerde huidziekte' van
Crohn waarbij de huidletsels de eerste
symptomen zijn, soms enkele jaren voor
de aantasting van de darmen, en dus geï-
soleerd lijken. Vanuit klinisch standpunt
kunnen de vastgestelde letsels het uit-
zicht hebben van erythemateuze nodulai-
re letsels van het type granulomata met
fissuren van de plooien of granuloma-
teuze vulvitis (Figuren 3 en 4). Er worden
ook geülcereerde letsels teruggevonden.
Dat kunnen atypische, laterale, weinig
en uitgebreide ulceraties met losgekomen,
onregelmatige en verdikte randen. Aantas-
ting van de mond met ulcererende aften,
macrocheilitis of pyostomatitis vegetans
kunnen ook worden aangetoond.
vorm grenzen de letsels aan het maag-
darmkanaal en bestaan ze vaker uit
fissuren, fistels, perineale of pseudo-
stoken, oedemateuze marisca's, die
soms ten onrechte als condylomen
worden beschouwd). Bij zulke letsels
moet een biopsie gebeuren voor his-
tologisch onderzoek dat een typisch
beeld van een granuloom zal aantonen.
Die specifieke symptomen van de
ziekte van Crohn kunnen gepaard gaan
met deficiëntiedermatosen die getui-
gen van malabsorptie (zink, vetzuren en
matosen (Tabel 1): erythema nodosum,
neutrofiele dermatosen (Pyoderma gan-
grenosum, syndroom van Sweet), trom-
melstokvingers, palmair erytheem en
De behandeling bestaat uit de applica-
tie van krachtige dermocorticoïden sa-
men met de behandeling van de ziekte
van Crohn (sulfasalazine en mesalazine,
immunosuppressiva of TNF-remmers).
- Pseudocondylomateuze letsels
- Noduli of granulomen met fissuren van de
- Pyostomatitis vegetans
- Aften en ulcera in de mond
- Beeld van huidichtyose of veralgemeend
- Muceuze tekens (glossitis, orale ulceraties...)
- Neutrofiele dermatose (syndroom van Sweet,
- Trommelstokvingers
- Verspreide pustuleuze huiduitslag