melanoom en het overlijdensrisico aan
het licht: melanoom heeft de laagste in-
raanse gebieden (die vooral een donker
fototype hebben). Bijvoorbeeld in Grie-
noom in Europa het hoogst in Noorwe-
gen en Zwitserland (respectievelijk 16,1
en 15,3/100.000). Bij vrouwen zijn De-
nemarken en Noorwegen de trieste re-
cordhouders met respectievelijk 16,9 en
15,7/100.000.
in Australië en Nieuw-Zeeland (mannen:
39,8/100.000 en vrouwen: 32,3/100.000).
De laagste incidentie treffen we aan in
Azië en Afrika (donkere huid, etnische
verschillen). In verschillende Midden- en
Oost-Europese landen is de incidentie
laag maar de mortaliteit vrij hoog omdat
er nog niet zo lang wordt gesensibiliseerd
voor huidkanker.
dat we de oorzaak kennen, is de mortali-
teit bij mannen 2 keer hoger. Bovendien
hebben ze de neiging om later naar een
arts te stappen en neemt de incidentie
van melanoom enorm toe boven de 50
jaar. Vrouwen zullen zich vroeger laten
diagnosticeren en spelen ook een be-
langrijke rol voor de diagnose van hun
partner.
RESULTATEN VAN DE LAATSTE
JAREN? HOE IS DE SITUATIE IN
BELGIË VERGELEKEN MET DE
ANDERE LANDEN?
nier en blijft het goede voorbeeld geven.
In ons land nemen ongeveer 200 derma-
tologen deel aan deze dag, maar ondanks
het vele en goede werk dat werd verricht
blijft het moeilijk om hen te motiveren.
We moeten de dermatologen blijven
sensibiliseren want zonder hen kan deze
dag uiteraard niet bestaan. De Vlaamse
dermatologen zijn veel beter vertegen-
woordigd dan de Waalse. Waarom? vraag
ik me af.
nen echter hun vruchten af te werpen:
heel wat patiënten kloppen bij de derma-
to
de media-aandacht ook onmiskenbaar
de secundaire preventie van melanoom
verbeterd. De impact op de primaire
preventie, die op veel langere termijn
moet worden geëvalueerd, is moeilijker
te bepalen.
ze rechtstreeks en makkelijk toegang
hebben tot de dermatologen (gezien hun
aantal), maar in andere noordelijke landen
is dat niet het geval. De resultaten van
de campagnes, die worden geëvalueerd
op basis van het aantal opgespoorde
opsporingsresultaten worden bereikt in
Zweden, heel waarschijnlijk ook omdat
de link tussen het verdachte letsel en de
histologische bevestiging administratief
mogelijk is.
EUROMELANOMA ZICH TOT DE
HELE BEVOLKING?
de bedoeling is om de mortaliteit door
huidkanker te verlagen, was het nooit de
bedoeling om de hele bevolking te scree-
nen maar om een risicopopulatie te se-
lecteren. We willen de mensen ook niet
beletten om in de zon te zitten, maar
wel de overmatige blootstelling beper-
ken zoals we die kennen sinds de Tweede
Wereldoorlog. Een massale screening zou
zeer duur zijn en slechts een matig ef-
fect hebben. Toch wees een `screen'pilot-
screening in de regio Sleeswijk-Holstein
onlangs de mortaliteit in bepaalde leef-
tijdscategorieën met 50% kon verlagen
(Breitbart et al., JAAD, 2012). In België
zijn we geen voorstander van dergelijke
dure experimenten. We mikken veeleer
op de selectie en educatie van de risico-
personen om de `rentabiliteit' van de dag
te verhogen. Omdat er vandaag geen en-
ter de risicocriteria preciseren. Dat zijn,
zoals al gezegd, de leeftijd (ouder dan 50
jaar en, vooral bij mannen, het zich niet
regelmatig aanbieden voor een derma-
tologische controle), de verandering van
een moedervlek, het huidtype (fototype
I en II) en het hebben van veel moeder-
vlekken of atypische (zeer onregelmati-
ge) moedervlekken. Volgens de statistie-
van Euromelanoma, heeft 20% van de
patiënten tussen 25 en 50 moedervlek-
ken en 4 à 5% bijna 100 moedervlekken.
DIT JAAR `EEN VLEKJE GESPOT'?
willen uitbreiden tot huidkanker. We
willen bereiken dat een verandering van
de huid (een vlek) wordt opgemerkt.
Vandaar de slogan `Een vlekje gespot. Kijk
gemiddeld 40 jaar oud