GUNAIKEIA
VOL 16 N°7
2011
224
la base d'une analyse immunohistochimique de Rab27B. Le
premier groupe rassemble les cas où l'expression de Rab27B
est faible et le pronostic est bon, tandis que le deuxième
groupe réunit les cas où l'expression de Rab27B est élevée et
le pronostic mauvais. Une (chimio)thérapie additionnelle est
bénéfique à ce dernier groupe. Nous cherchons des cibles
spécifiques pour un traitement personnalisé. Deux exemples
bien connus sont le traitement antihormonal basé sur la po-
sitivité-ER et le traitement par trastuzumab basé sur la posi-
tivité-HER2. Une approche semblable est possible pour le
Rab27B grâce à l'utilisation d'antagonistes effecteurs spé-
cifiques. Outre les marqueurs individuels comme le Rab27B,
nous cherchons aussi des signatures génétiques pour une
sous-classification des tumeurs ER-positives. Le groupe de
chercheurs Goldstein
et al a constitué une signature de 21
gènes (Oncotype DX
®
) permettant de prévoir plus précisé-
ment le risque de rechute en cas de tumeurs mammaires
ER-positives qu'avec les paramètres clinico-pathologiques
individuels standard comme l'ER, le récepteur de la proges-
térone (PR), HER2, la taille de la tumeur, etc. (21)
Conclusion
Les cellules cancéreuses utilisent l'exocytose pour libérer
des informations cruciales dans l'écosystème tumoral, qui
contribue à la croissance, à la migration et à la destruction
de la matrice. Le Rab27B régule la croissance invasive et
la dissémination métastasique dans les lignées cellulaires
de cancer du sein ER-positives et une présence accrue
de Rab27B est en corrélation étroite avec un mauvais
pronostic dans les tumeurs mammaires ER-positives.
Par conséquent, le Rab27B est un éventuel marqueur
pour établir une sous-classification, un pronostic et un
traitement de tumeurs mammaires ER-positives.
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1
1
Le contraceptif oral combiné
monophasique ZoelyTM
approuvé par l'Union
européenne
Teva et MSD ont annoncé que la Commission euro-
péenne a accordé une autorisation de mise sur le
marché à ZoelyTM, un nouveau contraceptif oral com-
biné (COC) en comprimé contenant une combinaison
monophasique unique de deux hormones: l'acétate
de nomégestrol, un progestatif dérivé de la proges-
térone hautement sélectif, et le 17 bêta-oestradiol,
un estrogène comparable à celui naturellement
présent dans le corps féminin. Cette nouvelle asso-
ciation sera mise à la disposition des femmes selon
un schéma posologique comprenant la prise de
pilules actives pendant vingt-quatre jours et la prise de
placébos pendant quatre jours.
L'efficacité et l'innocuité de ZoelyTM ont été prouvées
dans le cadre de deux études comparatives, rando-
misées et ouvertes, sur plus de 3.200 femmes trai-
tées pendant une période allant jusqu'à 13 cycles
consécutifs. L'indice de Pearl a été calculé à 0,38.
L'autorisation de mise sur le marché de ZoelyTM
s'applique à l'ensemble des 27 Etats-membres de
l'Union européenne, ainsi qu'aux pays de l'AELE-EEE
(l'Islande, le Liechtenstein et la Norvège).