GUNAIKEIA
VOL 16 N°7
2011
symptômes grippaux?
1 dose par semaine
pendant la période d'exposition
grippale peut réduire l'intensité des symptômes
4.5 Interactions avec d'autres médicaments et autres formes
d'interactions: Sans objet.
4.6 Grossesse et allaitement: Sans objet.
4.7 Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des
machines: Sans objet.
4.8 Effets indésirables: Sans objet.
4.9 Surdosage: Sans objet.
5. PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES
5.1 Propriétés pharmacodynamiques
L'utilisation de ce médicament repose sur l'usage homéopathique
traditionnel de la préparation qui le compose. Selon les données
fournies, la prise d'Oscillococcinum raccourcit la durée des
symptômes grippaux et en période d'exposition grippale, son
administration une fois par semaine peut réduire l'intensité de
ces symptômes.
5.2 Propriétés pharmacocinétiques: Sans objet.
5.3 Données de sécurité préclinique: Sans objet.
6. DONNEES PHARMACEUTIQUES
6.1 Liste des excipients: Saccharose, Lactose
6.2 Incompatibilités: Sans objet.
6.3 Durée de conservation: 5 ans.
6.4 Précautions particulières de conservation
Pas de précautions particulières de conservation.
6.5 Nature et contenu de l'emballage extérieur
Tube en polypropylène et bouchon en polyéthylène.
Boîte de 6 ou 30 doses de 1 g.
6.6 Précautions particulières d'élimination: Pas d'exigences
particulières.
7. TITULAIRE: UNDA S.A. Rue Carli, 5 B-1140 Bruxelles Belgique
8. NUMEROS DE NOTIFICATION
341 CH 342 F1 (boîte de 30 doses) 341 CH 344 F1 (boîte de 6 doses)
9. DATE DE NOTIFICATION: 22/12/2003
10. DATE DE MISE A JOUR DU TEXTE: 10/11/2009. Délivrance libre
1. DENOMINATION DU MEDICAMENT:
OSCILLOCOCCINUM®, globules
2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE
Pour 1 dose de 1 g de globules :
Anas barbariae hepatis et cordis extractum 200K 0,01 ml
Excipients : saccharose, lactose.
Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.
3. FORME PHARMACEUTIQUE: Globules
4. DONNEES CLINIQUES
4.1 Indications thérapeutiques: Médicament homéopathique
traditionnellement utilisé dans le traitement des états grippaux :
frissons, courbatures, fièvre, maux de tête.
Oscillococcinum raccourcit la durée des symptômes grippaux.
Pendant la période d'exposition grippale, son administration une
fois par semaine peut réduire l'intensité de ces symptômes.
4.2 Posologie et mode d'administration: Voie orale.
Adultes et enfants :
La posologie varie selon le moment où l'on intervient :
- pendant la période d'exposition grippale: 1 dose par semaine.
- état grippal à son début : 1 dose le plus tôt possible, répéter
éventuellement 2 à 3 fois à 6 heures d'intervalle.
- état grippal déclaré : 1 dose matin et soir pendant 1 à 3 jours.
Le médicament doit être pris au moins 15 minutes avant ou 1 heure
après les repas.
Mettre la totalité des globules contenus dans le tube sous la langue
et les laisser se dissoudre. Pour les enfants de moins de 1 an, les
globules devront être dissous dans l'eau préalablement.
4.3 Contre-indications: Hypersensibilité à la substance active ou à
l'un des excipients.
4.4 Mises en garde spéciales et précautions d'emploi
En raison de la présence de lactose, les patients présentant des
problèmes héréditaires rares d'intolérance au galactose, de déficit
en lactase de Lapp ou de syndrome de malabsorption du glucose et
du galactose ne doivent pas prendre ce médicament.
En raison de la présence de saccharose, les patients présentant
des problèmes héréditaires rares d'intolérance au fructose, de
syndrome de malabsorption du glucose et du galactose ou de déficit
en sucrase-isomaltase ne doivent pas prendre ce médicament.
6 doses: pp. 10,20
30 doses:
PP. 29,50
Pour TOUTE la
FAMILLE!
Pub Prof Med oscillo A4 2011 bil.indd 1
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Jean-Luc Squiffl et
Une patiente de 32 ans, G2P1, se présente aux urgences
pour métrorragies. Elle a bénéfi cié d'un transfert de 2 em-
bryons au stade de 8 et 9 cellules il y a 23 jours. Il s'agit
d'une 3
e
tentative de fécondation
in vitro pour raisons
idiopathiques. L'HCG-bêta sérique 48 heures auparavant
est à 1.317mUI/ml et est mesuré à 2.376mUI/ml (normale
inférieure à 5) ce jour. L'échographie montre une vacuité
utérine avec une image hypoéchogène para-ovarienne
gauche de 8 x 9mm avec une couronne hyperéchogène.
Une image suspecte de vésicule vitelline en son centre
est également visualisée. Une lame de liquide intra-
abdominale est visualisée dans le Douglas. La laparoscopie
permettra de visualiser le statut suivant:
-
repli vésico-utérin normal,
-
utérus mou, de taille normale,
-
ovaire gauche présentant des images fonctionnelles
et une trompe dilatée au niveau ampullaire avec
un suintement hémorragique au niveau du pavillon
(
Figure 1).
Du matériel trophoblastique est facilement décollé du
pavillon à la pince. Aucune salpingotomie n'est néces-
saire, l'hémostase est spontanée. L'exploration de l'annexe
droite montre un ovaire porteur de deux kystes liquidiens.
La trompe présente une dilatation centimétrique focale au
niveau de la jonction entre l'isthme et la portion ampul-
laire de la trompe. Une incision à l'électrode unipolaire du
bord anti-mésentérique est réalisée et une autre grossesse
extra-utérine tubaire controlatérale est facilement extraite
avec une hémostase spontanée (
Figure 2).
L'examen anatomopathologique confi rme du matériel tro-
phoblastique dans chacun des prélèvements.
Le lendemain de l'intervention, l'HCG-bêta sérique est à
962 et sera négatif 18 jours plus tard.
La présence d'une double grossesse extra-utérine, bien
que rare (estimation d'une grossesse extra-utérine sur
1.000 à 1.500), est la preuve de la nécessité d'une explo-
ration complète et minutieuse de tout le pelvis lors de la
réalisation d'une laparoscopie.
La procréation médicalement assistée étant une source
croissante de ce phénomène exceptionnel, la connaissance
du nombre d'embryons transférés et l'exploration minu-
tieuse des trompes et des ovaires, même lorsqu'une gros-
sesse extra-utérine est visualisée, sont nécessaires pour ne
pas méconnaître ce type de complication.
Dans la littérature, un traitement conservateur (salpingo-
tomie) est plus souvent réalisé lorsque ces grossesses sont
observées suite à des tentatives de fécondation
in vitro.
Lorsque ces grossesses extra-utérines bilatérales sont ob-
servées en cycles spontanés, le diagnostic est plus tardif et
plus souvent associé à des salpingectomies.
Références
1.
De Los Ríos JF, Castañeda JD, Miryam A. Bilateral ectopic pregnancy. J Minim Invasive
Gynecol 2007;14(4):419-27.
2.
Sommer EM, Reisenberger K, Bogner G, Nagele F. Laparoscopic management of an
unrecognized spontaneous bilateral tubal pregnancy. Acta Obstet Gynecol Scand
2002;81:366-8.
G1448F_20
1
1
Une grossesse extra-utérine
peut en cacher une autre
Jean-Luc Squiffl et, Frédérique Pire, Christine Wyns
Service de Gynécologie, Clin Univ St-Luc, UCL, Bruxelles
Figure 1: Grossesse extra-utérine tubaire gauche.
Figure 2: Grossesse extra-utérine tubaire gauche.