12. BÖLÜM MELANOM ÖNCÜLER< VE PR
301
RES
Displastik nevus
A. Yayg>n ve displastik nevuslu hastan>n s>rt>. Birkaç lezyonun farkl> çap
ve renkte, s>ra d>fl> olufluna dikkat edin. Okla iflaretlenen lezyon bir YYM.
B.
nüflü. Düzensizli¤e ve her iki lezyonda farkl> olan renk çeflitlili¤ine dikkat edin (s>ra d>fl>). Ayn> zamanda lezyonlar>n çap-
lar> 1 cm veya daha büyük. Ok bir seboreik keratozu iflaret ediyor. Daha küçük lezyonlar yayg>n NMN.
TABLO 12-1
Yayg>n nevomelanositik nevus (NMN), displastik nevus (DN)
ve yüzeyel yay>lan melanomun (YYM) özelliklerinin karfl>laflt>r>lmas>
Lezyon
Say>
Da¤>l>m
Bafllang>ç yafl>
Tipi
A Asimetri
B Border (s>n>r)
C Color (renk)
D Diameter (çap)
E Enlargement
(büyüme)
NMN (Resimler
9-1'den 9-4'e kadar)
Birkaç veya çok say>da
Ço¤unlukla gövde,
ekstremiteler
Çocukluk, adolesan
Makül (jonksiyonel)
Papül (birleflik, dermal)
Simetrik
Düzenli, iyi s>n>rl>
Bronz, kahverengi,
koyukahverengi, tek tip,
düzenli paternde
<5 mm, nadiren <10 mm
Adolesanda durur
DN (Resimler
12-1 ve 12-2)
Tek veya çok say>da
Ço¤unlukla gövde,
ekstremiteler
Erken adolesan
Kabar>k k>s>mlar> olan maküller
(asimetrik, makülopapüler)
Asimetrik
Düzensiz, iyi ve kötü
s>n>rl>
Bronz, kahverengi, koyu kah-
verengi, pembe, k>rm>z>, tek
tip de¤il, çeflitli paternde,
("sahanda yumurta",
"hedef tarz>")
15 mm'ye kadar
Eriflkin yafla kadar sürer, ama
s>n>rlan>r
YYM (Resimler
12-10 ve 12-11)
Tek (%1-2 çok say>da)
Herhangi bir yerde, ama üst
s>rt ve bacaklarda s>k
Herhangi bir yaflta, en s>k
eriflkinde
Plak, düzensiz
Daha fazla asimetrik
Düzensiz, iyi s>n>rl>
Bronz, kahverengi, koyu
kahverengi, siyah, pem-
be, k>rm>z>, mavi, beyaz,
genellikle kar>fl>k,
oldukça çeflitli.
Ço¤u >5 mm (ama küçük
bafllar)
Herhangi bir yaflta çapta
büyüme, (s>n>rs>z)