Bunlar, (1) indirgenmifl hemoglobin (mavi), (2) oksihemoglobin (k>rm>z>), (3) karotenoidler (sar>, g>dalarda ekzojen al>nan) ve (4) melanin (esmer). tidir ve deride melaninin miktar ve da¤>l>m>ndaki varyasyonlar üç ana insan deri rengini belirler: siyah, esmer, beyaz. yap>sal melanin pigmentasyonu olarak isimlen- dirilir; normal temel deri pigmentasyonu ultravi- yole radyasyona maruz kal>nmas> veya hipofiz hormonlar>yla istemli olarak art>r>labilir ve bu uyar>labilir melanin pigmentasyonu olarak isim- lendirilir. birlikte deri fototipini (DFT) belirler (bak>n>z Tab- lo 10-2). Etnik kökenin tan>m>n bir parças> olma- s> gerekmez, örne¤in Afrikal> "siyah" >rktan bir kifli DFT III olabilir ve Do¤u Hindistan'dan beyaz bir kifli DFT IV veya V bile olabilir. Deri fototipi deri kanseri riskinin bir belirleyicisidir ve hasta- n>n ilk muayenesinde kaydedilmelidir. bilinen bir durumla sonuçlan>r. Bu iki tip de¤i- fliklikten birini yans>t>r: lan, melanin düzeylerinin artmas>nda yol açan epidermiste melanin say>s>n>n artmas> (örne¤in lentigo). permelanozis denen yaln>zca melanin üretiminde art>fl var (örne¤in melazma). kabilir: Genetik; dolaflan hipofizer melanotropik hormonlarda art>fl>n neden oldu¤u hormonal fak- törler (Addison hastal>¤>ndaki gibi); ve UVR (bronzlaflmada oldu¤u gibi). mad>r. Bu bafll>ca iki tip de¤iflikli¤i yans>t>r: · Melanositlerde azalma yok ama yaln>zca me- hipomelanozis olarak adland>r>l>r (örne¤in albinizm). melanositlerin yoklu¤u veya say>s>n>n azal- mas>. Melanositopenik hipomelanozis olarak adland>r>l>r (örne¤in vitiligo). deki gibi), otoimmün (vitiligodaki gib) veya di- ¤er inflamatuar süreçler (psoriazisdeki postinfla- matuar lökodermadaki gibi) sonucu da görülür. |