genellikle aral>kl>d>r, %10-20 kal>c> kolonizas-
yon, %10-20 ise hiçbir zaman kolonize olmaz.
Kolonizasyon oranlar> sa¤l>k çal>flanlar>, diya-
liz hastalar>, tip I diabet hastalar>, ilaç ba¤>m-
l>lar>, HIV/AIDS hastalar>, atopik dermatit
(%90 dermatit alan>nda, %70 lezyonsuz deri-
de) hastalar>nda yüksektir.
sa¤l>k bak>m ünitelerinde ortaya ç>km>flt>r
(ameliyatheneler, yo¤un bak>mlar, kanser ke-
moterapi servisleri, yenido¤an hemflireleri,
kronik bak>m üniteleri). Günümüzde, MRSA
enfeksiyonlar> sa¤l>kla ilgili bak>m ünitelerinde
ve toplumdan (sa¤l>kl> kifliler, kronik hastal>¤>
olanlar, din görevlileri, intravenöz ilaç kullan>-
c>lar>, sporcular, askerler, homoseksüel erkek-
ler) kazan>l>r. Toplum kaynakl> MRSA enfeksi-
yonu DYDI, sepsis ve neksrotizan pnömoniye
neden olur. Hastane kaynakl> MRSA ile karfl>-
laflt>r>ld>¤>nda toplum kaynakl> MRSA, daha az
antibiyoti¤e dirençli olma, farkl> toksin üretme
ve stafilokokkal kaset kromozom mec
farkl> tiplerine sahip olma e¤ilimindedir. Bu
kompleks metisilin rezistans>na neden olan
mecA genini içerir. Amerika'daki baz> metro-
politan alanlarda, MRSA, DYD<'lar>n>n büyük
ço¤unlu¤una neden olur. Klindamisin, trime-
toprim-sulfametoksazol, rifampin ve doksisik-
lin toplum kaynakl> MRSA'n>n neden oldu¤u
DYD<'lar>n>n ampirik tedavisi için önerilir. Ri-
fampin ve trimetoprim-sulfametoksazol kom-
binasyonu toplum kaynakl> MRSA kolonizas-
yonu eradike eder ve enfeksiyonu tedavi eder.
n>lan ilaçlar: vankomisin, klindamisin, dapto-
misin, tigesiklin, linezolid. K>smi vnkomisin
direnci MRSA enfeksiyonlar>nda baflar>s>zl>¤a
neden olabilir.
acillerde görülen DYD< hastalar> aras>nda en
s>k saptanan etkendir. DYD< için antimikro-
biyal tedavi gerekti¤inde, klinisyen kültür al-
mal> ve MRSA'y> kontrol alt>na almak için
ampirik tedavi bafllamal>d>r.
impetigo/ektima, follikülit, fronkül/karbonkül,
sellülit, mastit, yara enfeksiyonlar>
yozit, psoas absesi.
iliflkili ya da nazokomiyal pnömoni, septik pul-
moner emboli, postviral pnömonitis (örn:influ-
enza), ampiyem
flok, metastatik enfeksiyonlar (eklem, kemik,
böbrek, akci¤er, paraspinal, beyin), infektif en-
dokardit (enjektabl ilaç, do¤al, prostetik kapak,
nazokomiyal)
eklemler
stafilokoksik hafllanm>fl deri sendromu, g>da ze-
hirlenmesi
(streptokokkal gangren), yara enfeksiyonu
flok, metastatik enfeksiyonlar, enfektif endokardit
sik flok sendromu
glomerülonefrit