tie niet mogelijk zonder een nauwlettende surveillance van de
gevallen, ieder jaar.
len. Daarvoor sporen we de serogroep op en subtyperen we
volgens de ELISA-techniek of via moleculair onderzoek. Ook de
antibiotica resistentie wordt onderzocht.
tecteren, zoals recent nog in het noorden van het land: in
West-Vlaanderen troffen we een serogroep B aan die we niet
konden typeren maar wel subtyperen als P1.14 (B:NT:P1-14).
Die serogroep was sinds 2007 sterk in opmars (we telden
45 gevallen in totaal) en trof vooral vrouwen van gemiddeld
16 jaar (
hebben wel efficiënte vaccins ontwikkeld tegen bepaalde stam-
men van deze serogroep. Daarom is het belangrijk dat we de
stammen die in de referentiecentra binnenkomen nauwlettend
blijven surveilleren.
resistenties volgen. In 2000 konden we bijvoorbeeld vaststellen
dat de gevoeligheid van Neisseria meningitidis binnen de CMI-
waarden voor een goede gevoeligheid bleef. In de loop van 2006
werd de curve echter bifasisch, met een tweede piek die volgens
de CMI-waarden eerder een intermediaire gevoeligheid aan-
gaf, en in 2010 zagen we dat nog veel meer stammen resistent
geworden waren (
terwijl die van de intermediaire stammen met de jaren nagenoeg
hetzelfde bleven. Het aantal resistente stammen neemt echter
toe. Ten slotte konden we vaststellen dat de mutaties van het allel
PenA (voor penicilline binding protein) voorspellend zijn voor de
ontwikkeling van resistentie. Die uitleg is echter veel te technisch
en dat is niet de bedoeling van dit interview.
ze heel snel worden behandeld. Gelukkig is ze gevoelig voor de
meeste antibiotica. De resistentie evolueert echter en we moeten
rekening houden met de typeringen en subtyperingen. Sommige
allellen zijn voorspellend voor de ontwikkeling van resistentie. We
hebben met de uitgevers van Sanford contact opgenomen en ge-
vraagd om de aanbevelingen in de nieuwe versie 2012-2013 te
wijzigen.