Medi-Sfeer Nr 390 Page 22

22 |

Medi-Sfeer 390

29 maart 2012

Werking gericht op de

arachidonzuurcascade

Kurkumine, het werkzame bestanddeel van kurkuma, is

een krachtige

ontstekingsremmer, die op verschillende niveaus inwerkt:
- Kurkumine werkt in op acute ontsteking. Het kan de twee

voornaamste stofwisselingsroutes van pro-inflammatoire stoffen

inhiberen:
-

de 5-lipoxygenaseroute;

de cyclo-oxygenaseroute als selectieve inhibitor van de ex-
pressie van het cyclo-oxygenase 2-gen.

Deze dubbele werking, waarbij de activiteit van het cyclo-oxygenase
1 in de acute fase ongemoeid wordt gelaten, verleent kurkumine een
hoge werkzaamheid, zonder bijwerkingen op de maag.

- Kurkumine werkt ook in op chronische ontsteking door de acti-

vering van een transcriptiefactor te inhiberen: NF-kb, een krachtige
inductor van chronische ontsteking.

- Kurkumine vermindert de aanmaak van stikstofmonoxide (een

stof die verantwoordelijk is voor de vernietiging van kraakbeen). Het
is ook een

krachtige antioxidant, die doeltreffende bescherming

biedt bij

kraakbeenafbraak.

Werkt in op de immuuncellen

Kurkuma vertoonde zo een werking op de immuuncellen: de stof modu-
leert de proliferatie en de activering van T-lymfocyten (CD 4 en CD 8), van
B-lymfocyten en macrofagen, en moduleert cytotoxische CD 8-lymfocy-
ten en dendritische schildwachtcellen. Er werd ook onderzoek gedaan
naar de werking op cytokines en interleukines: kurkuma blokkeert de
TNF- en moduleert de interleukines IL-1, IL-2, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12,
net als de TLR-proteïnes (Toll Like Receptors), de chemokines, de adhe-
siemolecules en inhibeert de transcriptie van nucleaire factor kappa B.

Biologische beschikbaarheid van

kurkumine

Kurkumine als dusdanig heeft een geringe biologische beschikbaarheid.
Uit de resultaten van studies is gebleken dat geïsoleerde kurkuminoïden
niet volledig werden geabsorbeerd door het lichaam de absorptiegraad
varieerde van 5 tot 60%. Piperine, het bestanddeel dat aan peper zijn
scherpe smaak verleent, verbetert de absorptie van kurkuminoïden. Een
andere manier om de biologische beschikbaarheid te bevorderen, is door
de galenische vorm van kurkumine te wijzigen: de stof verwerken in een
fijne dispersie met olie als hulpstof.

Effecten van

kurkumine

- Antidyspeptisch: kurkumine is werk-

zaam tegen flatulente en atonische
dyspepsie omdat het de vorming van
darmgassen vermindert, darmkrampen
tegengaat en een cholagoge en chole-
retische werking heeft.

- Ontstekingsremmend: het werkt in op de modulatie van het

ontstekingsproces in zijn geheel. De modulerende activiteit er-
van op het ontstekingsproces op verschillende plaatsen en het
behoud van de COX 1-activiteit in combinatie met inhibitie van
COX 2 + LOX 5 + INOS verklaren waarom kurkumine zo sterk werk-
zaam is zonder bijwerkingen op de maag. Naast deze ontstekings-
remmende werking biedt kurkumine een specifieke bescherming ter
hoogte van het kraakbeen, die wordt versterkt door de antiradicalaire
werking van glutathion. Deze ontstekingsremmende activiteit gaat
gepaard met een beschermend effect op de maag.

- Kurkumine heeft een effect op de

afbraak van kraakbeen door in-

hibitie van de productie van de marker MMP3 en een verkleining van
de verhouding MMP/TIMP-1 (maat voor de afname van de afbraak
van kraakbeen bij artrose).

- De stof is een

sterke pijnstiller door inhibitie van de vanilloïde re-

ceptoren ter hoogte van het perifere zenuwstelsel, met een direct
effect op deze receptoren en een indirect effect (vermindering van de
ontsteking).

- Lipiden- en cholesterolverlagend: één van de werkings-

mechanismen is de activering van de omzetting van cholesterol in
alfa-tocoferol.

- Recenter zijn ook infectiologen en microbiologen zich gaan interes-

seren voor kurkuma, naar aanleiding van enkele publicaties waarvan
er een was gewijd aan het

schimmeldodend effect van het oran-

je polyfenolische extract van de wortel van Curcuma longa, en de
andere aan de

werkzaamheid tegen Helicobacter pylori.

Uit voorzichtigheid en bij gebrek aan voldoende gegevens mag kurku-
ma niet worden toegediend aan zwangere vrouwen of aan vrouwen die
borstvoeding geven zonder medisch toezicht. Kurkuma is choleretisch:
het is dus absoluut gecontra-indiceerd bij patiënten met galstenen.

Referenties
1.

ZhangW,MoskowitzRW,NukiG,etal.OARSIrecommendationsforthemanagementofhip
andkneeosteoarthritis,partII:OARSIevidence-based,expertconsensus
guidelines.OsteoarthritisCart2008;16:1-62.37.

HenrotinY,ClutterbuckAL,AllawayD,etal.Biologicalactionsofcurcuminonarticular
chondrocytes.OsteoarthritisCartilage2010;18(2):141-9.

Lev-AriS,LichtenbergD,ArberN.Compositionsfortreatmentofcancerandinflammation,
recentPatAnticancerDrugDiscov2008;3(1):55-62.

DeR,etal.AntimicrobialactivityofcurcuminagainstHelicobacterpyloriisolatesfromIndia
andduringinfectionsinmice.AntimicrobialAgentsandChemotherapy2009;4:1592-7.

MartinsCVB,etal.Curcuminasapromisingantifungalofclinicalinterest.Journalof
AntimicrobialChemotherapy2009;63:337-9.

De ontstekingsremmende eigenschappen van

kurkuma maken de stof geschikt voor de

behandeling van verschillende pathologieën.

De ontstekingsremmende werking ervan is

bevestigd in het domein van de reumatologie.

Bovendien heeft de stof een optimaal

veiligheidsprofiel.