dies werd een elastische ligatuur vergeleken
met bètablokkers. Volgens zeven studies zijn
beide behandelingen even doeltreffend en
volgens drie is een elastische ligatuur beter,
maar zonder effect op de sterfte. De veiligheid
en de gunstige effecten van een elastische
ligatuur op lange termijn zijn niet bekend.
De kosten-batenverhouding en het opti-
male interval tussen de sessies zijn evenmin
bekend.
traten, sclerotherapie, een combinatie van
nitraten en bètablokkers of een combinatie
van ligatuur en bètablokkers worden niet
aanbevolen.
laagt de drukgradiënt in de venae hepaticae
en de incidentie van bloedingen meer dan
propranolol, maar zonder verschil in sterfte.
Bij maagvarices tot slot is een injectie van lijm
efficiënter dan bètablokkers bij de preventie
verschil in sterfte tussen beide groepen.
stoelt op een behandeling met niet-selectieve
bètablokkers of een endoscopische behande-
ling. Beide verlagen de incidentie van nieuwe
bloedingen en de sterfte. Sclerotherapie
wordt niet aanbevolen. In zes gerandomi-
seerde studies werd een elastisch ligatuur
vergeleken met een medicamenteuze behan-
deling en werd er geen verschil tussen beide
aangetoond.
combinatie van ligatuur en medicamenteuze
behandeling vergeleken met een medica-
menteuze behandeling alleen. De incidentie
van recidiefbloeding was lager met de com-
binatietherapie, maar er was geen verschil
in sterfte. Dat was ook zo in de vier studies
waarin de combinatie ligatuur-medicatie
werd vergeleken met ligatuur alleen.
diefbloeding meer en verbetert de overleving
meer met injectie van lijm dan met bèta-
blokkers.
genoemde opties verlaagt het risico op re-
cidief, maar verbetert de overleving niet en
veroorzaakt meer bijwerkingen.
doscopische behandeling bij de preventie van
recidief, maar verbetert de overleving niet.
Een TIPS houdt een risico op encefalopathie
in en moet worden gezien als een laatste
redplank na floppen van de medische of
endoscopische behandeling.
research. Het zou kunnen dat de gepresenteerde gegevens niet zijn
gevalideerd door de Belgische instanties.
preventie van bloedingen uit varices
alternatieven bij patiënten bij wie bètablokkers gecontra-indiceerd zijn, die bètablokkers niet