que les personnes souffrant d'arthrite reumatoïde étaient
plus nombreuses à prendre des statines que les témoins
(15,9% contre 8,6%). Après correction pour les facteurs
de risque cardiovasculaire et la prise de comédication, il
y avait toujours une corrélation entre la prise de statines
et une incidence accrue de l'arthrite reumatoïde (RC 1,71;
p = 0,007). Les chercheurs n'ont toutefois pas clairement
constaté que le risque avait tendance à augmenter propor-
tionnellement à la durée de la prise ou à la dose de la sta-
tine. Par contre, ils ont décelé une corrélation potentielle
puissance de la statine.
Conclusion de De Jong et confrères: il semble y avoir une
corrélation entre la prise de statines et le risque de sur-
venue de l'arthrite reumatoïde. Il insiste sur l'importance
de confirmer cette corrélation à l'aide d'études complé-
mentaires.
naux auraient donc un impact sur le développement de cette maladie après la ménopause.
ménopausées est plus de deux fois plus élevée que chez les
hommes. Au vu de ce constat et de l'atténuation de l'AR
pendant la grossesse, les chercheurs tiennent compte d'un
rôle important des hormones sexuelles dans la pathophy-
siologie de cette affection. Il existe toutefois des données
contradictoires quant à l'impact éventuel de l'âge des pre-
mières menstruations et de la ménopause sur la survenue
de l'arthrite reumatoïde.
Le lien entre l'inflammation et les facteurs reproductifs tels
que l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (axe HHS)
est complexe et comporte encore de nombreuses zones
d'ombre. Il se peut que cet axe HHS subisse des change-
ments sous l'effet de la grossesse ou de l'allaitement. Il se
peut même qu'il soit déjà soumis à des changements dans
l'utérus chez les personnes qui souffriront d'arthrite reu-
matoïde au cours de leur vie.
Mitra Pikwer (Université de Malmö, Suède) et ses confrères
ont voulu en savoir plus à ce sujet. Les chercheurs suédois
ont étudié l'impact de l'âge de la ménopause, de l'âge des
premières menstruations et de plusieurs facteurs liés au
stress sur le risque d'apparition de l'arthrite reumatoïde en
période périménopausique ou postménopausique. Ils ont
ensuite examiné l'impact d'un allaitement prolongé sur le
risque d'arthrite reumatoïde. Leurs conclusions reposent
sur les données de 30.447 personnes (18.326 femmes),
enrôlées dans une étude sanitaire à grande échelle entre
1991 et 1996. Des questionnaires ont permis de collecter
des données relatives aux changements hormonaux chez
a été associée à quatre registres arthrite reumatoïde diffé-
rents. Le traitement des données a mis au jour une corréla-
tion importante entre la ménopause précoce ( 45 ans) et
la survenue de l'arthrite reumatoïde les années suivantes.
L'impact de la ménopause précoce restait important après
correction pour le tabagisme, le niveau d'éducation et la
durée de l'allaitement. L'étude a révélé une corrélation in-
verse avec l'arthrite reumatoïde en cas de premières règles
précoces ( 12 ans). Les auteurs attirent toutefois l'atten-
tion sur le nombre restreint de sujets et sur les conclusions
contradictoires tirées par d'autres études à cet égard.
Dans le cadre de cette étude, Pikwer n'a pas décelé de lien
entre le risque d'arthrite reumatoïde et divers facteurs liés
au stress, notamment les troubles du sommeil. Il n'exclut
toutefois pas un rôle potentiel de ces facteurs. De même, il
se peut que des facteurs psychosociaux non pris en compte
dans cette étude influencent le risque d'arthrite reuma-
toïde.
Conclusion des auteurs: la ménopause précoce est l'un
des facteurs à avoir montré un lien avec un risque accru
d'arthrite reumatoïde dans le cadre de cette étude. Cette
conclusion suggère un impact des changements hormo-
naux qui interviennent chez les femmes pendant la période
de fertilité sur l'apparition de l'arthrite reumatoïde après la
ménopause.
de Jong hJ, Klungel oh, van dijk l, et al. use of statins is associated with an increased risk of rheumatoid
arthritis. ann rheum dis 2011, oct 6, epub ahead of print.
pikwer m, Bergström u, Nilsson, Ja, Jacobsson l, turesson C, et al. early menopause is an independent
predictor of rheumatoid arthritis. ann rheum dis 2011, oct4, epub ahead of print.