gen), kampen patiënten met diabetes type 1 vaak met een onstabiele
bloedsuikerspiegel waarin potentieel schadelijke hypoglycemische
fasen afwisselen met hyperglycemische fasen die schadelijk zijn voor
het vasculaire stelsel. Zelfs met de klassieke zelfmeting worden deze
beide fasen vaak niet opgemerkt en onderschat. Er is dus meer dan
één reden om te streven naar een continue monitoring van de bloed-
suikerspiegel. Hierna schetsen we kort vier redenen die ons bijzonder
pertinent lijken.
te vermijden, stelt de patiënt met diabetes type 1 immers bloot aan
een verhoogd risico van hyperglycemie, die vaak ernstig kan zijn.
als de patiënt zijn bloedsuikerwaarden meet vóór de maaltijd, wat
meestal het geval is en ervoor zorgt dat hij zijn insulinedosis kan aan-
passen, kan het gebeuren dat hij sommige pieken van ernstige hyper-
glycemie niet opmerkt. De ontwikkeling van een continu meetsysteem
voor de bloedsuikerspiegel kan dus een manier zijn om een beeld te
krijgen van het bloedsuikerprofiel tijdens een etmaal, op dezelfde
manier als een 24-uursholter de hartfrequentie of de bloeddruk meet
(
maaltijd beter te beheersen en na te gaan of er eventueel verbetering
is opgetreden.
patiënt ze gebruiken om zijn insulinetherapie aan te passen, ongeacht
of het gaat om een behandeling met verschillende injecties of met
een perfusiepomp. Hij zou dat kunnen doen volgens de invloed
van verschillende parameters op de waarden, zoals de voeding,
de fysieke activiteit, stress... Afgaande op de duur van de hypo-
en hyperglycemieën en de effecten van de voedingsaanpassingen
waarmee hij ze wil verhelpen, zou hij bovendien sommige verworven
en verkeerde gewoonten kunnen veranderen.
van een insulinepomp te regelen. Zo zouden we beschikken
over een heuse kunstmatige pancreas die de fysiologie van de
insulineafscheiding nabootst en minuut per minuut wordt geregeld
door de bloedsuikerspiegel. Momenteel passen de patiënten hun
insulinedosis nog aan volgens de bloedsuikerwaarden van het moment
en de resultaten die ze de voorbije dagen hebben behaald. Continue
glucosemeting zou dus een automatische glucoseregeling kunnen
herstellen.
bloedsuikerschommelingen die niet worden opgemerkt bij een
traditionele zelfcontrole van de bloedsuikerspiegel.
kunstmatige pancreas), het resultaat van een internationale
samenwerking. Met de toestemming van professor Eric renard.