is afhankelijk van het type progestageen en diens dosis. Een lagedosis-POP met korte veiligheidsmarge van drie uur is de traditionele levonorgestrelminipil. Deze POP heeft een cervixmu- cus effect van 27 uur, de anticonceptie staat enkel garant voor een innamemarge van drie uur. De desogestrelpil heeft wegens consis- tente ovulatieremming (97-99% van de cycli) een ruimere marge van 12 uur. Langwerkend zijn het onderhuids etonogestrelimplantaat, het intra- uterien spiraal en het injecteerbaar medroxyprogesteronacetaat. Als bijkomend voordeel kunnen POC's dysmenorroe, menorragie, premenstrueel syndroom en anemie verbeteren. Het aangewende progestageen is doorgaans een derivaat van testoste- ron. Het potentieel klinisch effect is zeer variabel daar het bindings- effect op progestagene, androgene, oestrogene, glucocorticoïde en mineralocorticoïde receptoren sterk varieert. receptor-interactie. desogestrel of levonogestrel. Ze dienen continu elke dag te worden ingenomen. Ze kunnen zeer effectief zijn bij correct gebruik. Ze bereiken dan een betrouwbaarheid van 0,3%. De belangrijkste falingsoorzaak van POP's is pilvergetelheid en het niet respecteren van de toegelaten betrouwbaarheidsmarge (drie uur voor LNG-pil; twaalf uur voor DSG-pil). Er zijn volgens de Cochrane review te weinig studies be- schikbaar om overkoepelende analyses te doen. Er bestaan wel een aantal gerandomiseerde studies die aantonen dat de desogestrelpil een oestrogeenvrije pil is met een betrouwbaarheid vergelijkbaar met die van COC. |