pogonadisme (hypothalamische amenorroe of disfunctie van de hypo-
thalamus) en hypergonadisme (meestal in het kader van het polycysti-
sche-ovariasyndroom) te diagnosticeren of om de behandelingsstrategie
te sturen als een substitutietherapie wordt gegeven (bij een stoornis
van hypoactief seksueel verlangen bij de vrouw)", zegt Richard Legro
(Hershey, Pennsylvania). Bij de bespreking van het polycystische-
ovariasyndroom herinnerde hij eraan dat alleen hyperandrogenisme
(klinisch en/of bij laboratoriumonderzoek) met zekerheid wijst op
een dergelijk syndroom, dat overigens een uitsluitingsdiagnose is.
Een hoge testosteronspiegel (> 250ng/dl) heeft een gevoeligheid van
lende waarde van slechts 9% (1). De gevoeligheid daalt tot 60% bij
een spiegel > 125ng/ml (2).
ovariasyndroom te onderscheiden van hypothalamische amenorroe
en van een metaboolsyndroom (3). De ernst van het hyperandroge-
nisme voorspelt de ernst van het fenotype van het polycystische-ova-
riasyndroom (4) en voorspelt ook een hoger cardiovasculair risico na
de menopauze (5). Bepaling van de testosteronspiegel is echter niet
zo eenvoudig, omdat de plasmaconcentratie van testosteron ook ver-
schilt volgens de leeftijd, de BMI, het al dan niet optreden van ovula-
tie en het ras (6). Daarom heeft de American Society of Endocrinology