aan op de spoeddienst vanwege een plotse, hevige duize-
ligheid. Die duizeligheid houdt continu aan. Ze kan zelfs
misselijkheid en braken. Het is zo erg dat de patiënte niet meer kan
lopen. De patiënte heeft geen gehoorklachten zoals tinnitus, doofheid
of oorsuizen. De anamnese houdt verder geen bijzonderheden in.
De bloeddruk bedraagt 14/7 en de otoscopie is normaal.
dienst omvat in theorie de drie proeven van het statokinetisch onder-
zoek: de proef van Romberg, de proef van Unterberger en de vinger-
neustest. De proef van Romberg wordt uitgevoerd terwijl de patiënt
rechtop staat met de armen langs het lichaam en de ogen gesloten.
Bedoeling is om een eventuele oscillatie van het lichaam aan het licht
te brengen. Voor de proef van Unterberger wordt de patiënt gevraagd
om ter plaatse 50 stappen te zetten met de ogen gesloten. Het resul-
taat is significant als het lichaam met meer dan 30 graden afwijkt. Bij
de vinger-neustest ten slotte staat de patiënt rechtop of zit hij op een
stoel zonder rugleuning. Met zijn ogen gesloten strekt hij zijn armen
en wijsvingers naar voor. De arts gaat na of het lichaam eventueel een
afwijking vertoont. Hij kan de patiënt vragen om de armen driemaal
op te tillen en weer naar voren te strekken om te zien of de wijsvingers
afwijken van hun oorspronkelijke positie.
bij Adèle maar moeten daar grotendeels van afzien: de proeven van
Romberg en Unterberger kunnen niet worden uitgevoerd omdat
onze patiënte niet rechtop kan staan. Bij de vinger-neustest, die van
op het bed wordt uitgevoerd, wordt echter een afwijking van het li-
chaam naar rechts waargenomen. Die gaat gepaard met een spontane
nystagmus naar links die afneemt als Adèle zich op één punt fixeert.