de glucose meet (de sonde) te verbinden met de insulinepomp, zodat het automatisch kan worden bediend. Op technisch vlak steunt deze externe kunstmatige pancreas op ( een onderhuidse glucosemeter, een techniek die gebaseerd is op de reactie van de glucose met het enzym glucose-oxidase; tal van parameters zoals de onmiddellijke bloedsuikerspiegel, het actieve insuline, het vereiste glycemische doel, enz; wanneer de bloedsuikerspiegel snel daalt of stijgt of als de waarden te hoog of te laag zijn, zodat hij de gepaste maatregelen kan nemen. tiënten kunnen beschikken over een kunstmatige pancreas. Het ant- woord is vrij eenvoudig. Eerst en vooral moest een draagbaar systeem worden ontwikkeld, klein genoeg zodat de patiënt het overal met zich zijn op lange termijn. Niet alleen omdat de glucose wordt gemeten onder de huid (en de waarden in sommige situaties enigszins kunnen variëren) en niet in het bloed, maar ook omdat deze meting steunt op een gluco-enzymatische reactie die in verschillende omstandigheden en gedurende een zekere tijd moest worden geëvalueerd. Ten slotte moest het algoritme ook correct zijn en ervoor zorgen dat de insuline- pomp de gewenste hoeveelheid insuline verstrekt binnen een redelijke tijd. mooie vooruitgang, maar omdat hij zich nog in de onderzoeksfase be- vindt, moeten we voorzichtig en kritisch blijven. De techniek is mo- menteel nog niet voor alle patiënten beschikbaar en wordt nog steeds geëvalueerd. Toch verscheen in het laatste nummer van het tijdschrift van de Association Belge du Diabète onlangs al een interview met pro- fessor Renard (Montpellier), een van de pioniers in het domein. Vol- gens hem zal deze technologische doorbraak binnen 5 jaar beschik- baar zijn, op voorwaarde dat de patiënten die ermee gebaat kunnen zijn, goed worden geselecteerd en de kosten-batenverhouding binnen de perken blijft. |