background image
MEDI-
SfEEr
395
55
14 JUNI 2012
KAtErN
AGEING
56
Euthanasie: wat wel en wat niet
Dirk Schrijvers (Departement Medische Oncologie,
Ziekenhuisnetwerk Antwerpen-Middelheim)
63
Geneesmiddelendistributie in rusthuizen:
de troeven van de robot
Heidi Van de Keere
65
Nieuwe vormingscyclus voor lEIfartsen
na 10 jaar levenseindewetten
Prof. dr. Wim Distelmans
(Voorzitter LEIF en Forum Palliatieve Zorg)
MS7221N
Betere regeling huisbezoeken
om verergering van de handicap
bij bejaarden te voorkomen
W
e beschikken over weinig gegevens over de invloed van huis-
bezoeken van verplegend personeel op de evolutie van de
onbekwaamheid bij bejaarden en over de strategieën die
eventueel ontwikkeld zouden kunnen worden om een verergering van de
handicap te voorkomen.
Een studie heeft verschillende aspecten onderzocht en een aantal elementen
voorgesteld die zouden kunnen leiden tot een verbetering of een behoud
zonder achteruitgang van de bestaande handicap: de zorgen en de tijd die
men bij de patiënt doorbrengt, een goede communicatie waarbij patiënt en
verpleger voor- en nadelen afwegen en samen tot een beslissing komen, het
belang van theoretische modellen op gedragswijzigingen, interdisciplinaire
uitwisselingen en coördinatie tussen gezondheidsprofessionals.
Factoren die een barrière vormen daarentegen kunnen leiden tot een ver-
slechtering van de handicap: comorbiditeit, depressie en angststoornis-
sen, dementie, ontbreken van sociale contacten en tekort aan financiële
middelen. De verpleger kan in dat geval een strategie uitbouwen om deze
«barrières» te overbruggen. Inplanning van meerdere huisbezoeken, zorg-
verstrekking aangepast aan de specifieke noden van de patiënt en meer
uitwisselingsmomenten over de toestand van de patiënt met andere ge-
zondheidsprofessonals liggen aan de basis van deze strategie. Na verloop
van tijd ontstaat er een zorgtraject op basis van samenwerking tussen pa-
tiënt en verpleger en een relatie van wederzijds vertrouwen, waardoor de
handicap beter verzorgd kan worden.
De studie benadrukt zo het probleem dat in de Amerikaanse gezondheids-
zorg ontstaat wanneer er voorrang gegeven wordt aan huisbezoeken op
vaste tijdstippen, veeleer dan aan opvolging op lange termijn. Bijkomende
studies zijn nodig om de efficiëntie van de - door het verplegend personeel
- ontwikkelde strategieën voor huisbezoeken te testen in een nieuw model
van thuiszorg bij bejaarden.
Dr. Estelle Deniaud Boüet
www.jim.fr
1.
Liebel DV, et al. Barriers and facilitators to optimize function and prevent disability
worsening: a content analysis of a nurse home visit intervention. Journal of Advanced
Nursing 2012;68:80-93.