(hematokrit) düzeyini veya eritrosit kütlesini tarif etmek için kullan>lan terimlerdir. Anemide oldu¤u gibi, bir hastada yük- sek bir hemoglobin de¤erinin bulunma olas>l>¤> toplumdaki "normal" hemoglobin düzeyi da¤>l>m>na ba¤l>d>r. Bu da yafla, cinsiyete, >rka ve bireyin yaflad>¤> rak>ma ba¤l> olarak de¤iflir (bkz. 11. Bölüm). Fizyolojik de¤ifliklikler hemoglobin/hema- tokrit de¤erlerinin, eritrosit kütlesinde eflzamanl> bir de¤iflik- lik bulunmad>¤> zaman da belirgin bir flekilde yükselmesine neden olabilirler. Hemoglobin ve hematokrit de¤erleri eritro- sit konsantrasyonunun plazma hacmine oran>n> temsil ettik- gerçek bir art>fl bulunmaks>z>n yükselebilirler (göreceli erit- rositoz). tokrit düzeyinde >l>ml> art>fllar bile tan kan viskozitesi üzerin- de önemli etki gösterebilir. Hematokrit art>fl> hastan>n klinik durumuna ba¤l> olarak dokulardaki kan ak>m>n> ve oksijen teminini anlaml> derecede etkileyebilir. O yüzden, birincil hastal>¤>n tedavisi sürerken hastan>n hematokrit düzeyinin de uygun flekilde normale döndürülmesi gerekir. r>s>, uyku bozuklu¤u ve halsizlik yak>nmalar>yla baflvur- akci¤er hastal>¤> ve yak>n geçmiflte derin ven trombozu vard>r. Otuz y>ldan fazla süredir sigara kullanan hastan>n kilo sorunu vard>r. Vücut a¤>rl>¤> 140 kg olan hastan>n ya- naklar>n>n k>rm>z> rengi dikkat çekmifltir. Yaflamsal belir- tiler: KB: 160/95 mmHg; Nab>z: 94/dak; Solunum h>z>: 18/dak'd>r. Bunlar>n d>fl>nda fizik muayenesinde özellik yoktur. MCV - 92 fL MCH - 32 pg Trombosit say>s> - 280,000/L Retikülosit say>m> - %1 Retikülosit indeksi - >1 Sedimentasyon - 10 mm/s Trombositler bol ve yer yer trombosit kümeleri. · Nedene yönelik hangi tetkiklerin istenmesi gerekir? |