edilebilmesi için tromboz risk faktörlerinin de¤erlendirilme-
si, p>ht>n>n yerlefliminin ve boyutunun dikkatle de¤erlendi-
rilmesi ve iyi bir antikoagülan seçimi ve uygulamas> gerekli-
dir. Tromboembolik hastal>¤> olan bireylerin tan> amaçl> de-
¤erlendirmesi 36. Bölümde ele al>nm>flt>r. Tromboz tedavisi
p>ht>n>n çözülmesini ve tekrar>n>n önlenmesini kapsar. Etki-
lenen damar>n tipine (arter veya ven) ve klinik duruma göre
özgül tedavi uygulan>r (Tablo 37-1). Genel bir kural olarak,
arter trombozlar>nda en iyi tedavi, t>kay>c> trombozun h>zla
çözülmesini sa¤lamak üzere verilen trombolitik ilaçlarla tek-
rarlaman>n önlenmesi için verilen anti-trombosit ilaçlar>n
birlikte kullan>lmas>d>r. Buna karfl>l>k, venöz tromboemboli-
lerde yan>t en iyi p>ht>laflma faktörlerinin ifllevini ve oluflu-
ilaçlarla al>n>r.
gösterirler. En yayg>n kullan>lan anti-trombosit ilaçlar asetil-
salisilik asit ve klobidogreldir. Bu ilaçlar aras>nda en iyi arafl-
t>r>lm>fl, en popüler ve en ucuz olan> asetilsalisilik asittir. Di-
¤er trombosit agregasyon inhibitörleri, integrin blokerleridir
(absiksimab, eptifibatid ve tirofiban). Absiksimab Amerikan
G>da ve
koroner anjioplasti yap>lan hastalarda kullan>lmak üzere
onaylanm>flt>r. Eptifibatid akut koroner olaylarda ve anjiop-
bir kad>n hasta periperatif dönemde antikoagülan te-
linen atrial fibrilasyon nedeniyle günde 3 mg varfarin alan
hastan>n özgeçmiflinde bir kez embolik olay geçirdi¤i yer
almaktad>r. Hipertansiyonu ve diyabeti olan hasta, anji-
yotensin dönüfltürücü enzim (ACE) inhibitörü ve bebek
aspirini kullanmakta ve diyet uygulamaktad>r.
m>flt>r. Yaflamsal belirtiler: KB: 155/80 mmHg; Nab>z:
75/dak; Solunum say>s>: 16/dak; Atefl: 37
Trombosit say>s> = 210,000/
INR = 2.4 (0.8-1.3)
PTZ = 29 sn (22-35 sn)
melidir?