m>fl say>da olgunlaflmam>fl miyeloid hücre bulunmas> ile nite- lenen klonal malignitelerdir. Temel onkojenik olay çok erken öncül hücreler düzeyinde gerçekleflir ve bu da kendi kendisi- ni yenileyebilen ve genifl potansiyel özelliklere sahip bir löse- mik kök hücre oluflumuyla sonuçlan>r. Malign hücre soyu yi- ne de dikkate de¤er bir farkl>laflma yetisine sahiptir. Bu du- rum, normal miyeloid hücre s>n>flamas>na göre kal>pland>r>- lan ve hücrenin morfolojik özelliklerini vurgulayan s>n>flan- d>rma flemalar>n>n oluflturulmas>na yol açm>flt>r. dan, kronik miyeloid lösemi, polisitemia vera veya primer mi- yelofibroz gibi bir miyeloproliferatif hastal>¤>n sonlan>m> da olabilir (bkz. 9, 13 ve 19. Bölümler). Bafllang>çlar> ve morfo- lojik görünümleri farkl> olabilmesine ra¤men, AML'lerde kli- nik görünüm, prognoz ve tedavi genel olarak benzerdir. tal>k yüzünden kaybedilir. kek hasta 2 haftad>r devam eden halsizlik ve atefl ya- rünmesi ve ekstremitelerindeki petefliyal döküntüler ne- deniyle ailesi taraf>ndan t>bbi yard>m aramaya ikna edil- mifltir. Fizik muayenesinde dikkat çekici solukluk, petefli- yal döküntüler, gingivit ve farenjit saptanm>flt>r. Lenfade- nopati ve hepatomegali saptanmam>fl olup, fizik muaye- nede baflka patolojik bulgu ile karfl>lafl>lmam>flt>r. Nötrofil - %0 Monosit - %2 Lenfosit - %13 Otomatik sayac>n "olgunlaflmam>fl" ola- rak tan>mlad>¤> hücreler: %85 Trombosit say>s> - 14,000/L m>flt>r, fakat eritrosit morfolojisi normaldir. Büyük, aç>k nükleer kromatin kal>pl>, belirgin nükleoluslu olgunlaflma- m>fl hücreler görülmektedir. Az say>da hücrede k>rm>z> boyanan, çubuk fleklinde cisimler (Auer cisimcikleri) gö- rülmüfltür. vard>r? |