lin proliferasyonu ile nitelenen hastal>klard>r. Klinik aç>-
dan, lenfomalar genel olarak lenfoid sistemin (lenf dü¤üm-
lerinin, Waldeyer halkas>n>n, dalak, kan ve kemik ili¤inin)
tümörleri olarak ortaya ç>karlar. Fakat lenfositler do¤alar>
gere¤i heterojen olduklar>ndan ve bütün anatomik bölgele-
re eriflebildiklerinden HDL'lar merkezi sinir sistemi de da-
hil olmak üzere bütün organlar> tutabilirler. Klinik ve pato-
lojik evrelendirme sistemlerindeki geliflmelere paralel ola-
rak, spesifik NHL'nin kesin tan>s> ve hastal>¤>n seyrinin
öngörülebilmesi konusunda da büyük geliflmeler kayde-
dilmifltir. Bu geliflmeler etkin tedavinin planlanabilmesini
de mümkün k>lm>flt>r.
yasal maddeler, human T cell lymphotrophic virus type
ile Helicobacter pylori ve Campylobacter jejuni gibi bakterileri
kapsayan çevresel faktörler birçok HDL alt tipinde belirgin bir
rol oynamaktad>rlar. Bu durum en iyi HDL'lerde gözlemlenen
tekrarlayan genetik anomaliler (protoonkojenler, sinyal iletim
faktörleri, hücre döngüsü düzenlemesi ve apoptoz yollar>n> il-
gilendiren translokasyon ve mutasyonlar) yard>m>yla gösteri-
lebilir. Epigenetik faktörler HDL'da neredeyse kesin olarak bir
di¤er önemli etiyolojik mekanizmad>r.
¤>fl>kl>k yetersizli¤i durumlar>yla iliflkili olmalar> ve tedavideki
geliflmeler lenfomalarda kesin tan>n>n ve etkili tedavinin öne-
mini art>rm>flt>r. Son yirmi y>l içinde insidans iki kat>n üzerin-
de artm>flt>r ve bu yaln>zca AIDS ile iliflkili B hücreli lenfoma-
lara de¤il, muhtemelen çevresel kimyasal madde maruziyeti-
nin artmas>na da ba¤l>d>r.
t>nda fark etti¤i a¤r>s>z bir kütlenin de¤erlendirilmesi is-
te¤iyle baflvurmufltur. Hasta bu kütlenin son üç hafta
içinde giderek büyüdü¤ünü belirtmekteydi. Kilo kayb>,
atefl veya titreme tarif etmeyen hasta kendini iyi hisset-
mekteydi ve geçirilmifl bir hastal>k, hematolojik bir has-
tal>¤a iliflkin aile öyküsü mevcut de¤ildi.
cm büyüklü¤ünde çok say>da lenf dü¤ümü saptanm>flt>r.
len ve lastik k>vam>nda idi. Hepatosplenomegali ve ele
gelen abdominal kütle saptanmam>flt>r; alt ekstremiteler-
de bilateral gode b>rakan ödem mevcuttur.