resif bir azalma ve a¤r>l> osteoporoz görülebilir. Bu durum, serum PRL ve gonadal hormonlar
normallefltirildi¤inde hafifler.
PRL bir stres hormonu olarak kabul edilir ve damar yolu aç>lmas>, egzersiz, temporal lob
nöbetleri, fiziksel ve psikolojik stres durumlar>nda hafif ve geçici bir serum PRL yüksekli¤i gö-
rülebilir. Yüksekli¤in geçici ya da kronik oldu¤unu saptamak için tekrarlayan serum PRL öl-
çümleri gereklidir. Kronik hiperprolaktinemi, PRL sekresyonunun regülasyonunda altta yatan
anomaliyi gösterir.
III. PROLAKT
Prolaktinin dopaminerjik inhibisyonu östrojenler, meme bafl> nöral uyar>s> ve tirotropin serbestlefl-
tirici hormon (TRH) taraf>ndan süprese edilebilir.
A. Östrojen düzeyleri gebelik s>ras>nda progresif olarak artar, üçüncü trimestrde laktotroplar
üzerinde uyar>c> etki oluflturabilecek düzeylere ulafl>r ve serum PRL düzeyinin art>fl>na neden
olur. Annenin çocu¤unu besleyebilmesi için, memeyi laktasyona haz>rlamada yüksek serum
PRL düzeyleri kritik öneme sahiptir.
B. Meme bafl>ndan infant>n emmesi ile bafllayan nöral etkiler, memede süt üretiminin devam>
için daha fazla PRL sekresyonunu uyar>rlar.
Bölüm 10: Prolaktin
121
fiekil 10.1. Prolaktin sekresyonunun regülasyonu. TRH, tirotropin serbestlefltirici hormon.
Dopamin
()
()
Prolaktin
TRH (+)
Nöral
faktörler
(+)
Östrojenler
(+)
Laktotrop