c>l>¤>yla gerçekleflmektedir: Paratiroid hormon (paratirin, PTH), vitamin D ve insanlardaki rolü da- ha az bilinen hormon olan kalsitonin. Birçok patolojik durumda varl>¤> görülen ve fizyolojik ko- flullarda da iyon metabolizmas>nda rolü oldu¤u düflünülen baz> kalsiyotropik faktörler tan>mlan- m>flt>r. Bunlar magnezyum; Paratiroid hormon iliflkili peptid (PTHrP); interlökin (IL) 1,2 ve 6; transforming growth faktör faktörleri ve ba¤lama proteinleri ailesi. A. Paratiroid hormon sal>n>m> ekstraseluler kalsiyum konsantrasyonuyla ters orant>l>d>r. Kalsiyum miktar> hücre yüzeyindeki G-protein coupled reseptör taraf>ndan hissedilir (Kalsiyum sensing reseptör). Kalsiyum iyonu kalsiyum sensing reseptörü için agonistik etki yapar. Ekstraseluler kalsi- yum miktar>ndaki artma kalsiyum sensing reseptörü aktive ederek bir seri intraseluler olay- la PTH sal>n>m>n> bask>lar. Uzun dönem stimulasyon paratiroid hücre proliferasyonunu bask>layabilmektedir. Serum kalsiyum düzeyleri ayr>ca PTH geninin transkripsiyonu dü- zenleyebilir. Magnezyumun ektraselüler ortamda yüksek ya da düflük bulunmas> veya do- ku düzeyinde tükenmesi PTH sal>n>m>n> bask>lamaktad>r. Kalsitriol'un (1-25 dihidroksiko- lekalsiferol [1,25 (OH) |