insülin enjeksiyonu gibi bir aksiyon öncesi, parmak-çubu¤u kan glukoz ölçümü ile devaml> glukoz ölçümlerini do¤rulamalar> tavsiye edilmektedir. Ek olarak, DGM cihazlar>n> kalibre et- mek için kan glukozu ölçüm cihazlar>na ihtiyaç vard>r. lendirememektedir. Son zamanlardaki çal>flmalarda, hastalar>n gerçek-zamanl>, sürekli glukoz ölçümleri yapt>klar>nda, hipo ve hiperglisemik geçirilen sürenin anlaml> olarak azald>¤> göste- rilmifltir. Yak>n zamanl> bir kontrollü çal>flmada, DGM cihaz> verilen 91 insülin ihtiyac> olan ol- gu, gerçek-zamanl> DGM ölçümlerine kör kontrol grubu veya sürekli glukoz ölçümlerini göre- bilen grup olarak randomize edilmifltir. Devaml> glukoz monitörizasyon cihaz>, verilerine ula- flabilen olgular>n 55 mg/dl alt>nda ve 240 mg/dl üzerinde geçirdikleri süreyi bazale göre s>ras> ile %9 ve %15 oran>nda azaltm>flt>r, 80-140 mg/dl aras>nda geçirilen süre %16 oran>nda artm>fl- t>r. Kontrol grubu ile karfl>laflt>r>nca, DGM ölçümlerine gerçek-zamanl> ulafl>m> olan grup 55 mg/dl'nin alt>nda %21 oran>nda daha az zaman, 240 mg/dl üzerinde %23 oran>nda daha az za- man ve 81-140 mg/dl aral>¤>nda %26 oran>nda daha fazla zaman geçirmifltir. non-invazif olarak glukoz ölçümü yapabilir. Glukoz de¤erlerini son iki 10 dakikal>k ölçümle- rin ortalamas> olarak gösterir. Do¤rulu¤u ve kan glukoz testleri ile korelasyonu (özellikle dü- flük glukoz düzeylerinde) ile ilgili kayg>lar, cilt irritasyonu ve terleme s>ras>ndaki sorunlar, yay- g>n olarak kullan>m>n> engellemektedir. araçlar, hastan>n cilt-alt> dokusuna kendi yerlefltirdi¤i ince bir tel boyutundaki alg>lay>c> arac>- l>¤> ile doku aras> s>v> glukozunu ölçmektedir. Alg>lay>c>, verileri, kablosuz olarak her 5 daki- kada bir ortalama ölçüm veren bir pager boyutundaki araca iletir. Medtronic, DGM al>c>s> ile insülin pompas>n> ayn> cihazda birlefltirmifltir, Paradigm RT (fiekil 48.1B). Üçüncü DGM ci- haz>, Freestyle Navigator (Abbot) FDA taraf>ndan onaylanmak için incelenmektedir. ni art>rmas> ile sert bir z>tl>k oluflturmaktad>r. Devaml> glukoz monitörizasyonu diyabeti olan tüm hastalar için endike de¤ildir ve DGM ile sa¤lanan ek bilgiler, pek çok diyabetik hastada, HbA1c veya diyabetik komplikasyonlar üzerine etki göstermeyebilir. Ancak, insülin kullanan monitörü ve insülin pompa cihaz>. ve transmitör |