uygun endikasyonlar için sa¤lanabilecek ileri fizyolo-
jik monitörizasyonun bulundu¤u bir ortam sa¤lamak-
t>r. Monitörizasyon, yüksek riskli hastalarda patofizyo-
lojik anormallikleri saptamakta ve uygun fizyolojik
son noktalarda tedaviye yard>m etmekte kullan>lmal>-
d>r.
nu, aritmilerin saptanmas>n> ve kalp pili fonksiyonu-
nun de¤erlendirilmesini sa¤lar. Ayr>ca miyokard iske-
misi veya elektrolit bozukluklar>n>n saptanmas>nda da
yard>mc>d>r. Sürekli elektrokardiyografik monitörizas-
yon aritmi geliflme olas>l>¤> olan akut miyokard in-
farktüsü, travmatik kardiyak kontüzyon, kalp cerrahi-
si ifllemleri sonras> ve geçirilmifl aritmi hikayesi bulu-
nan hastalarda endikedir. Ayr>ca kalp h>z> monitöri-
zasyonu endikasyonu bulunan, kanama riski olan ve s>-
v> resüsitasyonu gereken hastalarda da kullan>fll>d>r.
ST segment monitörizasyonu koroner arter hastal>¤>
bulunup kaza, hastal>k veya operasyon geçirenler gibi
miyokardiyal iskemi riski bulunan hastalarda endike-
dir. EKG monitörizasyonu diabetik ketoasidoz tedavi-
si s>ras>nda geliflen hipopotasemi gibi baz> elektrolit
bozukluklar>n> saptamakta da yard>mc>d>r.
s>ndad>r. Bu düflük sinyal seviyesi yüzünden elektro-
kardiyografik sistemlerin iyi bir duyarl>l>k, amplifi-
kasyon ve gösterge yetene¤i bulunmal>d>r. Elektrokar-
diyografik monitörizasyonda kullan>lan elektrotlar gü-
müfl/gümüfl klorid jel (Ag/AgCl) içerirler.Yerlefltirme-
den önce deri iyice temizlenmeli ve kurulanmal>d>r.
Stratum granülozum 50,000 ohms/cm
uzaklaflt>r>lmas>yla 10,000 ohms/cm
temizledikten sonra elektrotun tekrar yerlefltirilmesi
ile düzeltilebilir.
mite elektrotlar>n>n omuzlara yerlefltirilmesi ile elde
edilen modifiye II. derivasyon konfigürasyonu rutin
tan>sal monitörizasyonda uygundur. Elektrotlar> ke-
mik ç>k>nt>lar üzerine yerlefltirmek kas kas>lmalar> so-
nucu oluflan elektriksel parazitleri azalt>r.
uygulamalar> için kullan>labilir. Tan>sal cihazlar
(0,05-100 Hz) monitör cihazlar>na (0,5-50 Hz) göre
daha genifl bir amplifikasyona imkan verir. Rutin h>z
ve aritmi saptanmas> için monitör cihazlar> seçilmeli-
dir, çünkü bazal de¤ifliklikleri, istenmeyen kar>fl>kl>k-
lar> azalt>p trase kalitesini düzeltir. Ancak ST seg-
mentlerinde yalanc> yükselme ve alçalmalara neden
olabilece¤i için miyokardiyal iskemi düflünülen hasta-
larda tan>sal cihazlar kullan>lmal>d>r.
nun pozisyonu atriyuma paralellik gösterir ve bütün
elektrot konfigürasyonlar>nda en büyük P dalgas> vol-
tajlar>n>n oluflmas>na sebep olur. Bu, aritmilerin ve in-
feriyor duvar iskemilerinin fark edilmesini kolaylaflt>-
r>r. Anteriyor aksiller çizgi boyunca V
saptanabilir. Hastan>n pozisyonu dolay>s>yla do¤ru V
ekstremite elektrotunun sol meme bafl>n>n hemen late-
raline ve alt ekstremite elektrotunun iliak ç>k>nt> üze-
rine yerlefltirildi¤i modifiye düzenleme (CS
trotlar aritmileri saptamada derivasyon II'den daha
kullan>fll>d>r, ama kullan>mlar> sedatize edilmeyen ve
paralizisi olmayan hastalarda zordur ve YBÜ ortam>n-
da çok az kullan>l>r.
na ba¤l>d>r. Elektrotlar, eskidiklerinde ve kuru olduk-