k>m> YBÜ'de çal>flan klinisyen ve personel için önem-
li problemdir.
madan önce mevcut ise toplum kaynakl> infeksiyon,
hastaneye yatt>ktan 48 saat sonra geliflmifl ise hastane
kaynakl> veya nozokomiyal infeksiyon kabul edilir.
A¤>r hastalarda atefl saptand>¤>nda infeksiyon h>zla
araflt>r>lmal>d>r. Çünkü birçok infeksiyon tedavi edile-
bilir. Ancak, ilaç atefli, hipersensitivite reaksiyonlar>,
kollajen doku hastal>klar>, neoplastik hastal>klar, pul-
momer emboli, travma, yan>k pankreatit, hipotalamik
disfonksiyon ve di¤er noninfeksiyöz atefl nedenleri ay>-
r>c> tan>da düflünülmelidir.
hastalar ve son dönem karaci¤er hastalar> veya korti-
kosteroid tedavisi alanlarda ciddi infeksiyon atefl yan>-
t> oluflturmayabilir. Ek olarak baz> infeksiyonlarda
semptomlar az olmakla birlikte prognoz kötüdür, bu
infeksiyonlar; infektif endokardit, spontan bakteriyel
peritonit, intra-abdominal apse, endoftalmit ve me-
nenjit. Baflka semptom ve bulgu olmadan sadece atefli
olan asplenik, nötropenik veya immünsuprese hastalar,
damar içi ilaç kullananlar veya alkolikler ve yafll> has-
talarda h>zla tan>ya gidilmelidir.
sepsis, infektif endokardit, intra-abdominal infeksi-
yonlar ve nekrotizan yumuflak doku infeksiyonlar>-bu
bölümde anlat>lacakt>r. Diabet, aspleni veya nötrope-
nisi olan ve kortikosteroid tedavisi alan hastalarda ki
infeksiyonlardan da bahsedilmifltir; bu hastalarda ge-
nelde farkl> klinik tablo ve komplikasyonlar izlenir.
HIV ile infekte hastalar>n bak>m> baflka bir bölümde
tart>fl>lacakt>r.
için önemli problem olan nozokomiyal infeksiyonlar-
dan da bahsedilecektir.
ve tetanoz-da bu bölümde tart>fl>lacakt>r.
mek ve klinisyenler aras>nda iletiflimi h>zland>rmak
için sepsis ve sepsis sendromlar>n>n tan>mlanmas>nda
özel terminoloji gelifltirilmifltir. Sistemik inflamatuvar
cevap sendromu (SIRS), infeksiyöz ve infeksiyöz olma-
yan olaylara karfl> vücudun cevab>d>r. Afla¤>daki bul-
gulardan iki veya daha fazlas> varsa SIRS olarak tan>m-
lan>r. (1) Vücut >s>s> >38
küre say>s> >12.000/
kardi ve taflipneden flok ve multi-organ yet-
mezli¤ine kadar de¤iflir.
Ciddi veya komplike sepsis: laktik asidoz,
ARDS, akut renal yetmezlik, D
hastal>k.
Sadece fluur durumunda de¤ifliklik, aç>klana-
mayan hiperventilasyon veya taflikardi olabi-
lir.
Genelde bir infeksiyon oda¤> vard>r.
ler, antibiyotik kullanmak, immünkompromi-
ze durum