den bakteriler, %10-15'inden parazitler sorumludur ve görülen vakalar>n %5-10'unun etyolojisi bi-
linmez. Diare tiplerinin sn>flamas> Tablo 16.1'de görülmektedir. T>bbi de¤erlendirmenin spesifik en-
dikasyonlar> dehidratasyonla beraber bol sulu diare; dizanteri; çok küçük hacimde kan veya mukus
içeren gaita pasaj>; atefl (38.5°C [101.3°F] veya daha yüksek s>cakl>k); her 24 saatte alt> veya daha
fazla flekilsiz gaita pasaj> veya hastal>k süresinin 48 saatten uzun sürmesi; 50 yafl>ndan daha yafll> bir
hastada fliddetli abdominal a¤r> ile birlikte olan diare; yafll>larda (70 yafl ya da daha yafll>) veya im-
mun-düflkün hastada (AIDS, transplantasyon sonras> veya kanser kemoterapisi alan) diare olarak s>-
ralanabilir.
tür pozitiflik oran> %6.1'den %2.7'ye düflmektedir (p<.001). Üç gün ya da daha az zaman hastanede
kalan hastalarda pozitiflik oran> %12.6 iken, üç günden daha fazla kalanlarda bu oran %1.4'e düfl-
mektedir (p<.001). Kanl> diare öyküsü olanlarda endemik bölgeye seyahat, son günlerde antibiyo-
tik kullan>m>, immunsupresyon veya günlük bak>m merkezlerindeki bebeklerle karfl>laflma gibi du-
rumlarda gaita incelemeleri daha yararl> olabilecektir. Normal gaita kültüründen elde edilen pato-
jenler Shigella, Salmonella, Camphylobacter, Aerromonas ve nadiren Yersinia'd>r. Alternatif olarak
rektal sürüntü ile transport yap>labilir, sonra da kültür ifllemi yap>l>r. fiu mikrorganizmalar>n aran-
mas> için laboratuvar uyar>lmal>d>r: Escherichia coli 0157:H7 ve di¤er Shigatoksin-üreten E.coli, Vib-
rio cholerae, di¤er nonkolera-vibriolar ve olas> Yersinia.
hastal>¤>n 48 saatten daha uzun sürmesi veya immundüflkün olmas>.