iliflkili olsa da en korkulan>, lösemi ve di¤er hematolojik malignensilerin komplikasyonunda görü-
lendir. Granülositopenik hastadaki atefl medikal bir aciliyet gerektirir. Bu durum, s>cakl>¤>n bir kez
38.3ºC (101.3ºF) üzerinde olmas> veya 1 saatten fazla 38ºC üzerinde devam edece¤i tahmin edilen
durum olarak tan>mlan>r. Granülositopeni tan>m> de¤iflebilir fakat, genellikle absolu nötrofil say>s>-
n>n (ANS) 500 ile 1000 hücre/mL
durumlarla asosiyedir. Ateflli ve nötropenik hastalar>n %40 kadar>nda infeksiyon kayna¤> gösterile-
mese de bunlar, antibiyotiklerle klinik olarak düzelir. Nötropenisi 7 günden fazla sürenlerde bafllan-
g>ç tedavisine yan>t ihtimali %95 iken, bu oran atefl ve nötropeninin 2 haftadan uzun sürdü¤ü has-
talarda sadece %32'dir.
hem de absolu granülosit say>s>yla ters orant>l> olarak de¤iflir. Akut lösemide infeksiyonlar, ço¤un-
lukla relapslar s>ras>nda dikkati çeker.
tür. Belirgin pü, oluflumu için polimorfonükleer lökositler gerekli oldu¤undan, nadiren izlenir.
ateflsiz birey muhtemelen infeksiyona sahip de¤ildir. Farenjiti olan hastada, eksuda olmadan a¤r> ve
eritem olabilir. Cilt ve anoraktel infeksiyonlarda eritem ve lokal a¤r> izlenebilir, fakat genellikle gö-
ze çarpan bir lokal s>cakl>k art>fl>, fliflme, eksuda, fluktuasyon veya bölgesel adenopati yoktur.
tiyac>) ve piyüri olmadan izlenir. Pnömoninin klasik iflaretleri (öksürük, balgam, ral ve klinik kon-
solidasyon) s>kl>kla gözlenmez. Genel bir kural olarak, lösemiye, ilaçlara ve di¤er noninfeksiyöz ne-
denlere atfedilen atefle, genellikle titreme ve hipotansiyon efllik etmez. Di¤er yandan, sars>c> titreme-
ler veya "toksik" görünüm muhtemel bir infeksiyonu, muhtemelen de bakteremiyi iflaret eder.
ipuçlar>n> verir. Bo¤az a¤r>s> ile birlikte atefl ve antineoplastik ilaçlar>n neden oldu¤u farengeal ülse-
rasyon, Pseudomonas aeruginosa'dan kaynakl> bir baktereminin veya Herpes simplex infeksiyonunun
erken iflareti olabilir. Disfaji, Candida spp., Herpes simplex veya di¤er potansiyel patojenlerle oluflan
özofajiti düflündürür. A¤r>l> defekasyon, hekimi, s>kl>kla P.aeruginosa ve anaeroblar>n kar>flt>¤>, pe-
rirektal sellülit veya flegmon aç>s>ndan uyarabilir. Atefl, kusma, kar>n a¤r>s> ve kar>nda hassasiyet,
altta yatan bir lösemi veya tiflit (çekumun inflamasyonu) ya da antibiyotiklerden kaynakl> psödo-
membranöz kolitin semptomlar> olabilir.