Koagulaz negatif stafilokoklarda, toplumdan edinilmifl izolatlar için, metisilin direnci oran> %62 ve uzun dönem-
li bak>m yap>lan kurulufllardan sevk edilen veya yak>n zamanda hospitalize edilmifl hastalarda ise %84 idi.
Hosp Epidemiol 1997;18:426-439.
Sufl tiplendirme metotlar>n>n bir derlemesi. Koagulaz negatif stafilokoklarda "pulse-field" jel elektroforezi
tercih edilmektedir.
Patogenezdeki önemli noktalardan bir tanesi biyofilm oluflumudur.
Granülositopenisi ve IV kateteri olan hastada önemli bir patojen.
rezistan Streptococcus pneumoniae ve enterokok gibi gram-pozitif organizmalarla oluflan infeksiyon-
lar>n tedavisinde bafll>ca silaht>r. Enterokok türlerinin en önemli iki tanesi Enterococcus faecalis ve
Enterococcus faecium'dur ve birincisi klinik hadiselerin %80'inin sebebidir. Vankomisin rezistan en-
terokoklar (VRE)'lar içinde %90'> Enterococcus faec>um'dur.
re %0.3'den %7.9'a yükselmifltir. Yo¤un bak>m ünitesi (YBÜ)'ndeki hastalarda VRE'deki art>fl daha
dramatiktir ve yaklafl>k %14 izolat rezistand>r. Yo¤un bak>m d>fl>nda VRE oran> artm>fl ve günümüz-
de YBÜ'ndeki oranlara yaklaflm>flt>r. Amerika'daki birçok hastanede VRE'nin en az bir suflu ile kar-
fl>lafl>lmaktad>r. Toplumdaki VRE Amerika'da bir problem olarak görülmemektedir. Fakat VRE sufl-
lar>n>n hastaneden ayr>lan kolonize hastalar nedeni ile tranmisyonu hala bir risktir. VRE 3 fenotip-
te s>n>fland>r>lmaktad>r.
li sufllar vankomisine dirençlidir(MIC 4-1.000 g/mL veya üzerinde). Fakat teikoplanine duyarl>d>r.
Van C dirençli sufllar vankomisine düflük derecede dirençli iken (MIC 4-32 g/mL) teikoplanine du-
yarl>d>r. Van C direnci E. gallinarum izolatlar>n>n hemen hepsinde görülür, bu patojen d>flk>da bu-
lunmakta ve hastal>¤a neden olmamaktad>r. VRE e¤er ampisilin , oksasilin, sefalosporinlere, ami-
noglikozidler, trimetoprim-sülfometaksazol, klindamisin ve florokinolonlara da dirençli olmasa idi
asl>nda bu kadar ciddi bir problem olmazd>.