¤erlendirmifller. Total bakteriyel menenjit vaka say>s>n>n yar>ya indi¤ini ve afl> bulundu¤undan beri tan>da-
ki ortalama yafl>n neredeyse iki kat>na ç>kt>¤>n> tahmin etmektedirler. Bu demografik de¤ifliklik H. influen-
za menenjitinin %94 azalmas>ndan kaynaklanmaktad>r.
Thomson RB Jr, Bertram H.Laboratory diagnosis of central nervous system infections. Infect Dis Clin North
Santral sinir sistemi infeksiyonlar>n>n tam bir derlemesi. Her bir test için gereken BOS volümü anlat>lmak-
tad>r. Optimal transport> ve analiz metodlar> detayland>r>lm>flt>r.
Akut bakteriyel menenjit flüphesi olan hastalarda deksametazon kullan>m> konusundaki kedi çal>flmalar>na
dayanan (N Eng J Med 2002;347:1549), araflt>rmac>lar bu hastal>k için deksametazon kullan>m>n>n yarar
ve risklerinin sistematik bir derlemesini yapm>fllard>r. Plasebo ile karfl>laflt>ld>¤>nda relatif risk (RR) ölüm
ve nörolojik sekelin her ikisi içinde 0.6 idi (istatistiksel olarak anlaml>). Etken organizmaya bak>ld>¤>nda
sadece pnömokokal menenjit için önemli bir mortalite yarar> bulundu (RR 0,5). Nörolojik sekelde azalma
herhangi bir organizma için mevcut de¤ildi. Deksametazonun afl>r> yan etkileri yoktu. Araflt>rmac>lar dek-
sametozana (her 6 saate bir 10 mg IV) menenjit flüphesi olan tüm hastalarda parenteral antibiyotik öncesi
ve ilk dozuyla eflzamanl> bafllanmas>n> önermifllerdir.
temi infeksiyonlar> ve tüberkülozun klasik kranial radyolojik bulgular>n> gösteren çok say>da tomografi ve
MR görüntülerine yer vermifllerdir. Fungal, aktinomiçes ve parazitik santral sinir sistemi infeksiyonlar>n>
içermektedir. MR santral sinir sistemi infalamasyonu durumlar>nda serebral tonografiden daha duyarl>d>r.
rak tan>mlan>r. Genellikle BOS proteini yüksek ve BOS glukozu düflüktür. Bu sendroma bakteriyel,
viral, fungal veya paraziter etkenler neden olabilir.
lignensi, Behçet hastal>¤> ve sarkoidoz vard>r. Tan> zor olabilir. Fakat tedavi uzun süreli, göreceli ola-
rak toksik ve spesifik olu¤undan tan> önemlidir.
ce terlemesi, titreme ve kilo kayb>na yönelik sorular sorulmal>d>r. Meslek ve aile öyküsü de tüber-
küloz aç>s>ndan ipuçlar> sa¤layabilir.