Pek çok selülit ve yumuflak doku infeksiyonunu içerir. Her iki ilaçta kür oran> yaklafl>k ayn>d>r.
Swartz MN. Cellulitis. N Engl J Med 2004; 350: 904.
Selülitin tan> ve tedavisinin özet ve güncel derlemesi.
Weber DJ, Hansen AR. Infections resulting from animal bites. Infect Dis Clin North Am 1991;5:663.
Pasteurella multocida ve C.canimorsus infeksiyonunu içerecek flekilde hayvan >s>r>klar>n>n epidemiyoloji ve
tedavi derlemesi.
Weinstein MR, et al. Invasive infections due to a fish pathogen, Streptococcus iniae. N Engl J Med
1997;337:589.
Taze bal>k tuttuktan sonra bu organizmaya ba¤l> geliflen invazif deri infeksiyonlu dokuz hasta tan>mlan-
m>flt>r.
Weiss HB, Friedman DI, Coben JH. Incidence of dog-bite injuries treated in the emergency departments.
JAMA 1998;278:51.
Her 10,000 popülasyonda 12,9 köpek >s>r>¤> travmas> tan>mlanm>flt>r. Ço¤u 5 ile 9 yafl aras> çocuklarda
oluflmaktad>r.
Wong CH, et. al. The LRINEC score: a tool for distinguishing necrotizing fasciitis from other soft tissue in-
fection. Crit Care Med 2004;32:1535.
Beyaz küre say>m>, C-reaktif protein, kreatinin gibi laboratuvar testlerinin kullan>m>n> nekrotizan fasiiti
tahminde olas>d>r.
nsan parvovirüs B19 tek zincirli DNA virüsü olup genellikle eritroid öncü hücreler gibi h>zl> bö-
lünen hücre serilerini infekte eder. Normal kiflilerde parvovirüs infeksiyonu, eritema infeksiyozum
veya artropatiye neden olarak semptomatik olabilir.
B19 dünya genelinde görülür. Sporadik olgular ve tekrarlayan epidemiler olarak görülebilir.
Parvovirüs B19 insanda da hastal>k yapt>¤> bilinen tek parvovirüstür. Parvoviridae ailesi ve Erythro-
virus genusuna dahildir. Küçük genomu ve membran>n>n olmamas> nedeni ile >s> ve dezenfektanla-
ra dirençlidir. Epidemileri üç ile dört y>lda olabilir. Bu salg>nlarda olgular>n %10'u befl yafl alt> ço-
cuklar, %70'i 5-15 yafl çocuklar ve %20'si 15 yafl üstü eriflkin hastalard>r. Eritema infeksiyozum in-
sidans> k>fl sonu ve ilkbahar bafl>nda pik yapar. Okul veya ev ortam>nda eritema infeksiyozum epi-
demisi s>ras>nda sekonder atak oran> duyarl> çocuklarda %50, duyarl> ö¤retmenlerde %20-30 aras>n-
dad>r. Günlük bak>c>lar da yüksek risk alt>ndad>r.
PATOGENEZ
Virüs bir DNA molekülü ve üç proteinden oluflur. Bu proteinler yap>sal olmayan bir (NS1) ve yap>-
sal olan iki proteinden (VP1 ve VP2) oluflur. B19 için hücresel reseptör, kan grup P antijeni olarak
da bilinen bir globosittir. Viral replikasyon eritroid gelifliminin dev pronormoblast aflamas>nda en-
K>s>m IX: Deri ve Yumuflak Doku
248
42
PARVOV
Çeviri: Dr. Behice Kurtaran