edilmelidir. 3). Duplikasyon ve üreteral ektopi de bu tan>y> zorlaflt>ra- bilir. çünkü dolu mesane renal fonksiyonu ima eder sane ekstrofisini akla getirmelidir. Mesane duvar ka- l>nl>¤>nda art>fl ç>k>fl obstrüksiyonuna iflaret edebilir ve üretran>n posterior dilatasyonu (anahtar deli¤i iflare- ti) posterior üretral valvi kuvvetle düflündürür (fiekil 114-4). Dupleks sistemlerde üreterosel mesane içi kistik yap> ve üst pol dilatasyonu olarak ortaya ç>kabilir. ¤in çevresinde anekoik yap> olarak subkapsuler yerleflim- de ortaya ç>kacakt>r. Ürinom ya da üriner asit tan>mland>- ¤>nda ciddi mesane obstrüksiyonu ya da posterior üretral valv ile iliflkilidir, ürinom popoff mekanizmas>n> gösterebi- lir. Popoff mekanizmas> böbre¤i koruyabilir (Adzick ve ark., 1985). Ürinoma bir de unilateral böbrek hidronefro- zu/obstrüksiyon ile iliflkili olabilir (Mandell ve ark., 1994). ras>nda amniotik s>v> seviyesinin ve de¤iflikliklerin moni- torize edilmesidir. (Takeuchi ve ark., 1994). azalma renal geliflmedeki yetersizli¤i ya da üriner sis- tem obstrüksiyonunu gösterebilir (Stiller ve ark., 1988). gibi vakalarda cinsiyetin belirlenmesi aç>s>ndan de¤erli olabilir. larda üreter ektopik üreter ya da üreteroseli belirten üst poldeki di- latasyonla ilgilidir. üretra dilate olmufl (anahtar iflareti). Bilateral hidronefroz, ekojenik renal parankim, perinefrik ürinom da vard>. |