çal>flmada; hastalar>n %16.1'inde sol kolon ve %9'unda
sa¤ kolon böbrek alt polünün arkas>nda saptanm>flt>r. Ko-
lonun posteriorda yer almas>; böbre¤in orta bölümünde
solda %5,2 ve sa¤da %2,8 iken; üst polde bu oran s>ras>
ile %1,1 ve %0,4'dür (Boon ve ark., 2001). Böbre¤in di-
¤er organ komfluluklar> aras>nda böbreküstü bezi (her iki
böbre¤in üst polünün medialinde), duodenum ve safra ke-
sesi (sa¤ böbre¤in anterior ve medialinde), ve pankreas
kuyru¤u (sol böbre¤in anterior ve medialinde) yer al>r. Bu
yap>lar yanl>fl yönlendirilmifl veya afl>r> derin girifllerde ze-
delenebilir.
d>fltaki tabakad>r. Glomerul ve proksimal ve distal k>vr>ml>
tübüller kortekste yer al>r. Daha içteki medullada, renal pi-
ramidler bulunur. Renal piramidler, içerisinde henle kulpu
ve toplay>c> kanallar> bulunduran, ters dönmüfl koniye
nallar piramidin apeksinde birleflerek, renal papillan>n yü-
zeyine aç>lan papiller kanallar> olufltururlar. Her bir papil-
laya yaklafl>k 20 papiller kanal aç>l>r. Bertin kolonlar>; re-
nal piramidlerin etraf>n> saran kortikal doku ç>k>nt>lar>d>r.
se yaln>zca bir adet papilla boflal>yor ise; basit kalis olarak
adland>r>l>r. Kalise iki veya daha fazla papilla aç>l>yor ise,
bileflik kalis olarak adland>r>l>r. Kalisiel forniks, kalisin
papillaya bakan en d>fltaki duvar>d>r.
rin %70'inde 7 ile 9 minör kalis) (Sampaio ve Manda-
rim-de-Lacerda, 1988). Üst pol, orta pol ve alt pol ol-
mak üzere 3 drenaj bölgesi vard>r. Bileflik kalisler, üst
polde her zaman, alt polde s>kl>kla, orta kalislerde ise
nadiren bulunur. Minör kalisler; ya direk ya da majör ka-
lislere aç>larak renal pelvise infundibulum arac>l>¤> ile bo-
flal>rlar (fiekil 47-4). Bazen de bir minör kalis bir infundi-
bulum olmaks>z>n renal pelvise direk boflal>r. Baz> infun-
dibulumlar yeterli boflalmay> sa¤lasa bile dard>r; özellikle
bunlar büyük rijid nefroskoplar>n geçifline engel olabilir.
arkaya bakacak flekilde çift halinde gelir (fiekil 47-5). Üst
kutup kalisiyel sistemi hemen hemen her zaman en az bir
bileflik kalis içerir ve bazen de sistemdeki tek kalis budur.