tespit edilmesi, bu enfeksiyonun ve onun sekellerinin
yay>lmas>n> ve ilerlemesini engelleyerek sekonder bir
yolu ve güvenli seks uygulamalar>, CYBH'>n yayg>nl>¤>n>
ve yüksek maliyetini azaltmada yeterli olmam>flt>r.
tulmas> gereken önemli bir nokta da, CYBH'lar>n ishal, he-
patit ve motorlu araç kazalar> ile birlikte uluslararas> seya-
hatte karfl>lafl>labilecek 5 önemli riskten biri olmas>d>r
(Mawhorter, 1997).
d>nlar çok daha büyük olas>l>kla enfekte olurlar ve çok da-
ha yüksek oranda asemptomatiktirler. CYBH'lar, kronik
pelvik a¤r> sendromu, ektopik gebelik ve infertilite riskini
artt>ran pelvik inflamatuar hastal>¤a sebep olabilirler. Ne
yaz>k ki oluflan sekeli tersine çevirecek tedavi hakk>nda
çok az kan>t vard>r.
da, altta yatan CYBH'a karfl> flüpheci olmal>d>rlar. Acil ser-
vise
s>nda sonras>nda CYBH ile ilgili kültürler pozitif bulun-
mufltur (Berg ve ark., 1996). Kad>nla seks yapan kad>nla-
r>n tedavisinde de hekimler ayn> flüphede olmal>d>r. Her-
hangi bir erkekle iliflkisi olmayan lezbiyenler aras>ndaki
skuamoz epitel lezyonlar>nda genital human papillomavi-
rüs (HPV) tan>mlanm>flt>r (Marrazzo ve ark., 1998).
Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum ve Herpes
Simplex Virusü (HSV) içerir. HIV enfeksiyonu ile ilgili tar-
t>flma bu bölümün d>fl>ndad>r (bkz. Bölüm 14).
fektivitesini kolaylaflt>rd>¤>n>n hat>rlanmas> önemlidir.
Özellikle, HSV tip 2, HIV bulaflmas>nda rol oynayabilir
tan>mlanm>flt>r. Mycoplasma genitalium antikorlar>na sa-
hip çiftler aras>nda artm>fl HIV bulaflma riski gözlemlen-
mifltir (Perez ve ark., 1998).
genital ülserasyon ve HIV bulaflma oran>n> artt>rarak za-
rarl> olabilir (Richardson, 2002).
özel çaba sarf etmesi gerekmektedir. Bu amaçla, Hastal>k
Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), CYBH tedavisi öne-
rilerini periyodik olarak, kolayl>kla elde edilebilecek CDC
web sitesi kontrol edilerek güncellemektedir. Bu arada
meydana gelen de¤ifliklikler için güncel literatürlerin göz-
den geçirilmesi gerekir. CYBH'> olan bir hastan>n do¤ru ta-
n> ve tedavisi sadece hastan>n de¤il ayn> zamanda cinsel
partnerinin ve çiftlerin olas> do¤mam>fl çocuklar>n>n da he-
kim taraf>ndan tedavi edilmesini içermektedir.
lenfogranuloma venereum, sifiliz, gonore, flankroid, triko-
monas, HPV enfeksiyonu ve uyuzu içerir. Üretrit ve vaji-
nite sebep olan di¤er cinsel patojenler k>saca tart>fl>lm>flt>r.
mektedir ve 65 milyondan fazla insan tedavi edilemeyen
viral CYBH'la enfektedir (CDC, 2010b; American Social
Health Association, 1998). Olgular>n ortalama üçte ikisi
ergenlerde ve genç eriflkinlerde oluflur. En s>k CYBH'lar
HPV ve HSV enfeksiyonlar>d>r.
(CDC, 2008). Bunlar HSV ve HPV enfeksiyonlar>n> içerme-
mektedir çünkü bu hastal>klar rapor edilememktedir.