background image
nellikle yolk sak tümörü elemanlar> içerir; bu hücreler si-
toplazmik ve ekstrasitoplazmik eozinofilik hyalin benzeri
globülleri içeren retiküler a¤ oluflturmufl orta ölçekli kübik
hücrelerdir (Epstein, 2010). Hyalen globülleri karakteris-
tik bir özelli¤idir ve vakalar>n %84'ünde mevcuttur. Yolk
sak tümörleri glandüler, papiller veya mikrokistik patern-
de büyüyebilir. Karakteristik bir özelli¤i endodermal sinüs
benzeri Schiller-Duval cisimci¤idir ve vakalar>n yaklafl>k
yar>s>nda görülür (bkz. fiekil 31-1E).
Yolk kesesi tümör-
leri neredeyse her zaman AFP üretir ancak hCG üret-
mezler
. Normal serum tümör belirteçlerine sahip KE 1
SDGHT'li erkeklerde yolk sak tümörü mevcudiyeti düflük
nüks riski ile ilgilidir, ancak bu bulgu, bu tip GHT'lerde
mikrometastatik saptanmas>nda yüksek bir duyarl>l>¤a sa-
hip serum tümör belirteçlerinin (örn., AFP) bir sonucu da
olabilir (Read ve ark., 1992).
841
BÖLÜM 31
l
Testis Tümörleri
A
B
C
D
E
F
fiekil 31-1.
A,
Büyük bölümünde seminom içeren testis. B, Seminom (H & E boyama). C, Embriyonal karsinom (H & E boyama). D, Kor-
yokarsinom (H & E boyama). E, Yolk sak tümörü (H & E boyama). F, Teratom (H & E boyama) (A-F, Donna E. Hansel, MD, PhD'nin iz-
niyle).