background image
perior yüzü seviyesinde ana karotis arter
ikiye ayr>larak internal karotis ve ekster-
nal karotis dallar>n> verir.
arter bafllang>ç yerinde küçük bir alanda
dilatasyon gösterir ve karotis sinüsü ola-
rak adland>r>l>r. Kan bas>nc>n> düzenle-
yen özelleflmifl sinir hücreleri içerir. Bu
bölge otonomik, glossofaringeal ve vagal
sinir dallar>n> al>r (fiekil 10). Ayn> zaman-
da karotis arter bifurkasyonunda damar
duvar>nda kal>nlaflm>fl bir alan vard>r. Bu
alan glossofaringeal sinirden dallar alan
kemoreseptör hücreleri içeren karotis
cismidir. Ana ve internal karotis arterier
boyunda dal vermezler.
Eksternal karotis arter karotis k>l>f>n>
terk eder ve ilk olarak internal karotis ar-
terin anteromedialindedir. Karotis k>l>f>-
n>n yüzeyelinden geçtikten sonra daha
yüksek seviyelerde anterolateral pozis-
yonda olacakt>r. Servikal yap>lara vaskü-
ler ak>m> sa¤layan eksternal karotis arter-
dir. Dallar> medial ve posteriordad>r. Me-
dial dallar>, süperior tiroid, lingual ve fa-
siyal (eksternal maksiler) arterlerdir. Pos-
terior dallar, asendan faringeal, oksipital
ve posterior aurikular arterlerdir. Ayn>
zamanda larinksin intrinsik kaslar>ndan
biri olan krikotiroid kas>n motor inner-
vasyonunu sa¤lar. Bu sinirin tiroid bezi-
nin hemen üstünde seyreden bölümü,
süperior tiroid damar paketine çok ya-
k>nd>r. Bu kan damarlar>n>n ligasyonu ya
da kesilmesi s>ras>nda zedelenmesini ön-
lemek için bu sinir tan>nmal> ve mediale
süpürülmelidir. Bu üçgenin süperior par-
ças>nda, spinal aksesuar sinir sternokle-
idomastoid kas>n derininde inferolatera-
le ilerlerken görülür ve posterior üçgene
girer.
Asendan faringeal arter, eksternal ka-
rotis arterin proksimal bölümünün bir
dal>, kafa taban>na do¤ru ilerlerken kons-
triktör kaslar>n üzerinden yukar> ç>kar.
Bu üçgenin içerdi¤i di¤er yap>lar, ana ka-
rotis arter ve dallar>, internal juguler ven
ve dallar>, 10. 11. ve 12. kraniyal sinirler-
ve derin servikal pleksusun ansa servika-
lisidir.
Ana karotis arter boyun kökünde
bafllar ve karotis k>l>f>n>n içinde bafla do¤-
ru ilerler (fiekil 9). Efllik eden internal ju-
guler venin medialindedir. Vagal sinir
kan damarlar>n>n aras>nda ancak hafif
268
K>s>m III: Bafl ve Boyun
fiekil 9. Ana karotid arter ve dallar>.
fiekil 10. Eksternal karotid arter.
Eksternal karotid
arter
Lingual arter
Süperior laringeal
arter
Süperior tiroid
arter
Süperior tiroid
arteri
Aksesuar sinirir
eksternal dal>
Sternokleidomastoid
arter
Hipoglossal
sinir
Hipoglossal sinirin
desendan
dal>
Vagus siniri
arter
Ana karotid
arter