posteriordad>r. Spinal aksesuar sinir ka-
rotis üçgeninin süperiorundan oblik ola-
rak geçer, sternokleidomastoid kas>n al-
t>ndan devam eder, posterior üçgende
seyreder ve trapezius kas>n>n alt>nda göz-
den kaybolur. Her iki kas>n motor inner-
vasyonunu sa¤lar. Hipoglossal sinir inter-
nal juguler ve internal karotis arterlerin
aras>ndan geçer daha sonra karotis üçge-
nine girmek için digastrik kas>n posteri-
or karn>n>n alt>na iner. S>kl>kla oksipital
arterin bir dal>na sar>l>r, internal ve eks-
ternal karotis arterlerin yüzeyelinden ge-
çer ve daha sonra submandibüler üçge-
ne tekrar girmek için posterior karn>n ar-
kas>ndan geçerek karotis üçgeninden ay-
r>l>r. Glossofaringeal sinir de kafa taban>-
na yak>n internal juguler ven ve internal
karotis arterin aras>ndan geçer.
ilerler, internal juguler ven ve internal
karotis arterin aras>nda seyreder ve son-
ra süperior ve orta faringeal konstriktör-
ler aras>ndaki aral>¤a girer. Stilofarenge-
us kas> bu sinire efllik eder. Kas farinks
duvar>n> penetre ettikten sonra tiroid k>-
k>rdak laminas>n>n posterior serbest ke-
nar>na ba¤lan>r ve farinksin müsküler du-
var>n>nbir parças> olur. Oksipital dal, di-
gastrik kas>n posterior karn>n>n alt kena-
r>nda ilerler. Posterior aurikular dal> bu
önemli kas>n üstünde ayn> yolu izler.
Eksternal karotis arter üstte parotis böl-
gesine do¤ru devam eder. Mandibulan>n
kondiler ç>k>nt>s>n>n boynunda uç dallar
ortaya ç>kar. Bunlar süperfisyal temporal
ve internal maksiler arterlerdir.
nda
bafllar (fiekil 11). Bu noktada internal ka-
rotis arterin posteriorundad>r. Son dört
kraniyal sinir bu damarlar>n aras>ndan
geçer ve sonra spesifik hedeflerine var>r-
lar. Ven inferiora geçer, karotis k>l>f> için-
de internal ve ana karotis arterlerin daha
anterolateral pozisyonunda oldu¤u düflü-
nülür. fiu dallar> al>r: ana fasiyal ven, lin-
gual ven, süperior tiroid ven, faringeal
venöz pleksustan dallar ve orta tiroid
ven. Soland>¤> bölgede torasik duktus
(sol) ve sa¤ lenfatik duktusu (sa¤) al>r.
Vagal sinir karotis k>l>f> içinde vasküler
yap>larla birlikte bulunur. Arter ve venin
aras>nda ve hafif posteriorda bulunur.
269
Bölüm 20: Boyun Anatomisi
Bafl ve Boyun
fiekil 11.
fiekil 12. Karotis üçgeni, sternokleidomastoid kas uzaklaflt>r>lm>fl.
Anterior
fasiyal ven
Lingual
ven
Superfisyal
temporal arter
Oksipital
arter
Aksesör
sinirin
eksternal
dal>
Hipoglossal
sinir
karotid arter
Karotid arter
Vagus siniri
juguler
ven
Maksiller
arter
Glossofaringeal
sinir
Fasiyal arter
Lingual arter
Süperior tiroid
arter
Eksternal
karotid arter
Asendan
faringeal
arter
Ansa
servikalis
Ana
karotid arter
ven
Süperior trioid
ven
Retromandibüler
venin anterior dal>