0.2 mm'lik tekrarlanabilirlik yetene¤i ile hareket edebilmekte- dir ve farkl> izomerkezler kullan>larak tedavi uygulan>r. Hedefe 1200 farkl> aç>dan >fl>n gönderebilme özelli¤i vard>r. Böylece hedef hacme en yüksek doz verilirken tümörün hemen yan>n- da ani doz düflmeleri sa¤lanmakta ve çevredeki hassas dokular azami korunmaktad>r (fiekil 137-2). Her cihaz pozisyonunda >fl>nlama bafllamadan önce hedefin pozisyonu kontrol edilir. izleme sisteminde ifllenir ve planlama bilgisayar>nda gönderilen görüntülerle farkl>l>k saptanmaz ise tedavi uygulan>r. Bu flekil- de hareketsiz veya hafif hareketli organlarda 0.95 mm, akci¤er gibi hareketli organlarda 1.5 mm hata pay> ile tedavi yap>l>r. fiye edilerek tomoterapi cihaz> gelifltirilmifltir. Tomoterapide >fl>n demeti h>zla hasta etraf>nda dönmekte, böylece çok farkl> aç>lardan foton demetleri hedefe yönlendirilmektedir. malitede tedavi uygulayan radyoterapi cihaz> bir ünite haline getirilmifltir. radyasyona ba¤l> normal dokularda geliflebilecek hasar> en aza indirgemektir. Hücre kültürlerinden elde edilen sa¤kal>m e¤ri- lerinde belirli bir dozun tek fraksiyonda uygulanmas> ile birkaç fraksiyonda ayn> dozun uygulanmas>n>n ayn> biyolojik etkiyle sonuçlanmad>¤>, ayn> dozun küçük fraksiyonlara bölünerek ve- rilmesinin normal dokular> korurken tümör üzerinde biyolojik etkinli¤i azaltt>¤> gözlemlenmifltir. siyon büyüklü¤üdür. Bu nedenle rutin klinikte tümör üzerinde etkin olurken normal doku komplikasyonlar>n> artt>rmamak amac> ile tedavi genelde küçük fraksiyonlar halinde ancak top- |