rinin %3'ünü olufltururlar. Bu olgulardan %50'si karsinosar-
kom (KS), %40'> leiomyosarkom (LMS) ve %10'u endometri-
yal stromal sarkomdur (ESS). Di¤erleri daha az görülen hetero-
log sarkomlard>r. Uterus sarkomlar>n>n insidans> 20 yafl üstü
kad>nlarda 100.000'de 1.7'dir ve daha çok 50-60 yafllar> aras>n-
da görülmektedir.
orta yaflta daha s>k görülür, sonra bir düflüfl gösterir. Leimyo-
sarkom için ortalama yafl 50'dir. MMMT ve endometrial stro-
mal tümörler için ise 60'd>r.
lazilerinin heterolog mezenkimal elemanlar gelifltirme kapasi-
tesini yans>t>r. Uterusta geliflen neoplazilerde bipotansiyel ka-
pasite yani epitelyal ve mezodermal komponentlerin kar>fl>m>
sonucu; Adenofibrom, Adenosarkom, Malign Mikst Müllerian
tümör (MMMT) veya karsinosarkom (KS)'lar ortaya ç>kar.
n>n s>n>fland>r>lmas>n> yapm>flt>r (Tablo 54-1).
International Society of Gynecologic Pathologist (ISGYP) tara-
f>ndan onaylanm>fl, daha kapsaml> olan bu histolojik s>n>flan-
d>rma, eski s>n>fland>rman>n yerini alm>flt>r (Tablo 54-2). Son
olarak GOG s>n>flamas> ortaya konmufltur (Tablo 54-3).
makt>r.
preoperatif tan> genellikle myomatöz bir uterustur. Özellikle
postmenopozal bir kad>nda, h>zla büyüyen bir uterus varl>¤>n-
da sarkomlar da akla gelmelidir. Genç olgularda menoraji veya
perimenopozal kanama olabilir. Vajinal kanamas> olan ve bü-
yük, frajil, serviksten vajinaya taflm>fl kitlesi olan olgularda yine
sarkom ay>r>c> tan>da yer almal>d>r. Olgular>n üçte birinde obe-
zite ve hipertansiyon saptan>r.
Klasifikasyonu
Leiomyosarkom
Anjiosarkom
Fibrosarkom
Karsinosarkom
Kondrosarkom
Osteosarkom
Liposarkom
Mikst müllerian tümörler
S>n>flama (WHO ve ISGYP)
Leiomyom
Leiomyosarkom
mikzoid
intravenöz leiomymatosis
diffüz peritoneal leiomyomatosis
Stromal nodül
Stromal sarkom
yüksek dereceli
Benign
adenomyom
atipik polipoid adenomyom
mikst Müllerian tümör
homolog/heterolog
Seks kord benzeri tümör
Lenfoma