s>nda 2 Gy'i homojen bir flekilde veren 3D-KRT uygulamalar>-
na benzer bir hücre sa¤kal>m> elde edilmektedir.
m> önemini yitirmifltir. MLC, hedef uzunlu¤unu kapsayan dar
bir pencereden dozun verilmesini sa¤lar, hedef volümün de¤i-
flik noktalar>nda verilmek istenen de¤iflik dozlar bu pencere
aç>kl>¤>n>n ayarlanmas> ile elde edilir.
2 Gy'lik dozun 15-20 dakikada verilmesi ortalama doz h>z>n>
14cGy/dk'ya kadar düflürmektedir ve bu doz h>z>nda hücre sa¤-
kal>m>n>n artmas> beklenmektedir.
rilmesi sa¤lanmaktad>r. Uygulama "step and shoot" s>ras>yla
yap>lmaktad>r. Yapraklar hareket ederken (step faz>) >fl>n dur-
durulmakta, istenilen MLC aç>kl>¤> elde edildi¤indeyse >fl>n tek-
rar verilmektedir (shoot faz>). Mekansal ve zamansal fraksiyo-
nasyon aç>s>ndan bu yöntem hareketli pencereler tekni¤i ile
benzer özellikler tafl>maktad>r.
rapy, IMAT) tekni¤inin en önemli özelli¤i 2 Gy'lik bir fraksiyo-
lar>ndan çok daha k>sa sürede, birkaç dakika içinde verebilme-
sidir. Mekansal ve zamansal modülasyon s>kça kullan>lmas>na
ra¤men radyobiyolojik etki yüksek doz sürekli >fl>nlama ile ben-
zerlik tafl>maktad>r.
kayna¤>n> içerir. Sistem dozu tüm hedefe yan yana dizilmifl ar-
d>fl>k kesitler halinde (serial tomoterapi) veya tek bir helikal ke-
sit (helikal tomoterapi) olarak verir. Her bir kesit içersinde me-
kansal ve zamansal modülasyon yap>lmaktad>r. Hedef içersin-
de her bir elementer volüm yüzlerce küçük doz kümesi taraf>n-
dan vurulmaktad>r ve bu ifllem tek ark tedavilerinden de k>sa
bir sürede gerçekleflmektedir. Her rotasyonu kendi içinde de-
¤erlendirecek olursak radyobiyolojik etkinin tek ark tedavilere
eflde¤er oldu¤unu düflünmek do¤ru olacakt>r. Tek arkl> tedavi-
lerden farkl> olan taraf> büyük hedefleri tedavi ederken 10 da-
kikal>k tedavi süreleri afl>ld>¤>nda kesit kenarlar>nda yüksek doz
farklar>n>n oluflmas>d>r.
ler kullanan bir lineer akseleratörden oluflmakta ve nodal
risk alt>ndaki organlar daha iyi korunabilmektedir.